皮肤科医生刘军连 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1706675150647229913&wfr=spider&for=pc
图示：大脑中动脉的胚胎发育和网状大脑中动脉变异的形成机制图A，胚胎型：原始颈内动脉（ICA）末端分出一个大的分支（脉络膜前动脉）和大量丛状动脉网。图B，丛状动脉网逐渐融合和退化，发育为原始大脑前动脉（ACA），但是原始大脑中动脉（MCA）尚未形成。图C：网状MCA（ReteMCA）：MCA远端逐渐融合和退化。当由于各种原因这种融合和退化阻断时，MCA近端的丛状动脉网会形成网状MCA变异。图D：成人型MCA：病例1：图A，脑CT显示基底池SAH，右侧基底节脑出血和脑室出血。B1和B2图，DSA显示右侧MCAM1段网状MCA变异，但是未见动脉瘤。C1和C2图，复查DSA显示血管网附近两个小动脉瘤。D图，外科手术视野可见条索状白色M1段：病例2：A图，MRI显示右侧脑膜瘤。DSA显示右侧M1段网状MCA变异，伴小动脉瘤（箭头）。B图，30个月后复查DSA显示网状MCA变异和动脉瘤大小和形状没有变化。C图，外科视野可见M1段呈白色条索状，残留闭锁状态：病例3：A图，头CT显示右侧颞叶脑出血。B图，DSA显示M1段异常，但是MCA远端口径完整并且通畅。可见动脉瘤（箭头）。C图，3D造影显示右侧M1段网状MCA变异，可见两个动脉瘤（箭头）。一个箭头位于网状血管内，怀疑为出血动脉瘤（箭头），另一个动脉瘤位于右侧ACA近端。D图，外科手术可见白色条索状残留网状MCA变异血管。一个动脉瘤被夹闭，另一个怀疑的动脉瘤不是动脉瘤，只是一个血管的残端，该血管为较细的白色杆状结构，无血流：鉴别诊断包括烟雾病和烟雾综合征，奇网（ReteMirabile），其他狭窄闭塞性疾病，详细鉴别要点见下表：文献出处：JNeurosurg.Aug3:1-9.doi:10./.2.JNS.[Epubaheadofprint]Retemiddlecerebralarteryanomalies:aunifyingname,caseseries,andliteraturereview.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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