生长在脑内的动脉瘤称颅内动脉瘤，尽管动脉瘤分很多类型，但对于常见的动脉瘤，通俗地解释，就是脑血管在局部发生膨出，宛如血管上吹出一个小的气球，它是一种血管病，不是实质性肿瘤，也不是恶性的肿瘤。

常见的脑动脉瘤一般为先天性，但不要误解，这里所说的先天性，并不是出生后就有，或者父母一定会遗传给子女，而是指病人的血管在发育上存在一定的结构缺陷，部分基因缺陷，所以，动脉瘤患者的兄弟姐妹较正常人群发病率高，但有缺陷不一定就会长动脉瘤，所以不必过分担心。

脑动脉瘤最大的危险是破裂出血，一旦破裂后，死亡或病残的危险极高，约1/3的病人会当场死亡。即使幸存下来，动脉瘤破裂后发生再次破裂的危险极大，如果不针对动脉瘤进行治疗，多数病人会在数年内死亡，是名副其实的不定时炸弹。所以，一旦诊断为脑动脉瘤，应采取手术治疗，以求根治，避免大出血危险。

脑动脉瘤第二大危险是脑血管痉挛，也是最不易被人了解的。通俗地讲，就象正常人的手上一个小的伤口出血，不用任何处理，伤口出血处由血凝块凝固以及血管痉挛收缩而达到止血、愈合。同样，动脉瘤破裂出血后，出血处由血凝块凝固以及血管痉挛收缩而达到止血的目的，但是，这种出血沿蛛网膜下腔散开，会导致周边脑血管痉挛，甚至脑干的血管痉挛，轻者头痛、头晕，较重的瘫痪、失明、昏迷，严重的出现猝死。所以，脑动脉瘤手术后，仍需要治疗2周左右，需要及时引流大脑中的积血，减少脑血管痉挛的发生，减轻脑血管痉挛的程度。

脑动脉瘤破裂一般表现为蛛网膜下腔出血，是脑出血的一种特殊类型，病人表现为剧烈的头痛，频繁呕吐。一种危险的倾向是，许多病人，甚至医生，在发生蛛网膜下腔出血后，轻微头痛，易误诊为颈椎病、感冒等，不及时就医，或仅仅针对出血进行药物治疗，对引起出血的原因不做检查，从而丧失及时治疗动脉瘤的机会，病人往往在入院前、住院期间或出院后发生再次出血，发生死亡。

所以，一旦无明显原因发生蛛网膜下腔出血，一定要及早做脑血管造影，如果是动脉瘤，在可能情况下，要尽早针对动脉瘤进行治疗。

治疗脑动脉瘤以往一般要打开颅腔，夹闭动脉瘤，但手术的创伤相对比较大。90年代后期发展的用特殊弹簧圈栓塞动脉瘤的技术，也叫介入治疗，目前已经成熟，创伤很小，疗效满意。医院神经外科是常州市级重点专科，较早成立脑血管病治疗组，已成熟开展颅内动脉瘤的及时诊断；开颅夹闭、微创血管内介入栓塞治疗等。

最后，强调两点：

1、一旦发生脑出血，尤其是蛛网膜下腔出血，一定要查找出血的原因，而不是仅仅针对出血进行治疗，治标不治本。

2、动脉瘤治疗后要按医生的嘱咐，按时随访。