第二次世界大战期间,为商讨加速战争进程和战后世界的安排问题,年11月28日至12月1日美、英、苏三国首脑罗斯福、丘吉尔和斯大林在伊朗首都德黑兰举行会晤,三巨头在德黑兰留下了一张合影,可是,带领全世界战胜法西斯的这三位伟人,却都没能战胜另一种恶魔:脑血管病!

虽然反法西斯战争的硝烟散去已经七十年,可是,人类对抗脑血管疾病的这场没有硝烟的战争,却一刻也没有停止。

?年4月12日,罗斯福在佐治亚州温泉突发脑溢血逝世;

?年3月5日,斯大林死于突发性脑溢血;

?年,丘吉尔因为多次脑血栓,中风后引发癫痫去世。

据资料记载,人的脑血管总长度有10公里,犹如滋养华夏儿女的母亲河一样滋养人类生命,可是,母亲河也会堵塞泛滥,历史上黄河几次大决口,造成数十万人的流离失所,无家可归。脑血管如果出了问题,往往会带来脑损伤,后果十分严重,轻则造成病人正常功能丧失,生活不能自理,重则危及生命。

当今社会脑血管病(如脑动脉硬化、脑血栓、脑溢血、血管狭窄、血管畸形、血管瘤等)已成为全世界公认的严重威胁人类生命和健康的三大疾病之一。随着生活水平的不断提高,生活节奏加快,形形色色的压力加大,熬夜、应酬、饮酒和无规律作息增多,高血脂、高血压、高血糖、高尿酸等这些“富裕病”潜伏在体内河床,带来脑血管病的发病日趋低龄化。

早发现,早预防,成为人类应对脑血管疾病最重要的方针。如何通过健康体检发现“潜伏者”?磁共振检查在脑血管体检筛查中有着重要的地位。

??独特本领之血管狭窄

我们的脑血管长期暴露在熬夜、饮酒、应酬、无规律作息等危险因素下,一些不好的东西会慢慢沉积在血管管壁,从磁共振的血管图像上来看,就会发现血管狭窄。

体检检测出的血管狭窄,患者52岁,男,磁共振动脉造影显示颈内动脉和大脑中动脉左右粗细不等,右侧(红色箭头所示)狭窄。

又一位血管狭窄的病例,右侧颈内动脉明显狭窄,右侧大脑中动脉几乎消失,右侧颈内动脉旁可见许多代偿血管,替代了颈内动脉的血液供应的工作。

除了常规的的血管成像外,磁共振还有另外一种“黑血成像”技术,也就是能够让流动的血液在图像上呈低信号,如上左图。这项技术一个特别之处,就是能够观测血管内的斑块--点击右下角阅览“颈动脉斑块成像预警脑中风MR+体检七种武器之长生剑”。右图为黑血成像观测到的颈动脉斑块。

▲颅内动脉黑血技术观测到的颅内动脉斑块

??独特本领之血管畸形

磁共振血管成像可以清楚的捕捉到血管畸形的发病。

动静脉畸形病人的磁共振血管图像

磁共振是动静脉畸形检查最佳的影像设备,能够清晰的显示畸形血管与周围组织的关系。

大家可以看一下上面这两幅磁共振头部动脉血管图像,左侧是正常人的,右侧是烟雾病病人的,可见大量畸形增生的小血管,形似烟雾。

??独特本领之动脉瘤/颅内血肿

颅内动脉瘤不是肿瘤,是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常膨出,被公众称之为“不定时炸弹”。其最大的危害是脑出血,早期死亡率很高,存活下来者多留下后遗症。在亚洲人群中颅内动脉瘤患病率较其它地区要高,高达2.5%~3.0%。磁共振血管成像是检测动脉瘤的最佳技术。

磁共振平扫和血管成像对动脉瘤的显示

磁共振血管成像显示颅内血肿与血管的关系

??独特本领之脑出血

除了常规的对血管显示的图像,磁共振还有一种本领,叫磁敏感加权成像(SWI),这种成像技术对小的静脉,出血等的显示非常清楚,也是用来检测大脑血管相关疾病的有力武器。

SWI对静脉血管的显示

常规T2图像上没有显示的细小出血病灶在SWI图像上得到清楚的显示

SWI对大脑多发性硬化的显示

结语:磁共振血管成像和磁敏感加权成像具有操作简便,安全无创伤及价格低廉等优势,能够清晰显示血管形态和走行。是血管狭窄,畸形,动脉肿瘤,脑出血,血管内疾病等最安全准确的影像学检查手段。其无创安全性极高,在体检领域有非常广阔的应用前景。

在检查脑血管的影像设备里,磁共振的独特优势在哪里呢?

磁共振独特优势较劲其他影像设备Tobcontinu...

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