拯救夕阳幸福，我们一直都在！

　　对于62岁的刘阿姨而言，今年秋天真的是个多事之秋。为什么这么说呢？事情经过是这样的：刘阿姨家住西安市郊区，家里有一亩三分地，刘阿姨可爱的独生女也已经长大出嫁，自己和老伴享受着幸福美满的生活。可是没想到，8天前自己身体的一系列变化让这个本来平静的家庭再也不平静了······

　　“那天我正在地里干活，突然觉得自己左侧肢体没劲、乏力。觉得全身都非常沉重，本来以为是干活太累的原因，并没太在意，想着休息休息就会好了，没曾想到接连几天都出现这样的感觉，并且越来越严重“，刘阿姨想到自己一直患有高血压疾病，越想越害怕，经朋友介绍决定前往西医院就诊。”刘阿姨回忆到。

　　刘阿姨开始看的是神经内科门诊，经过初步检查发现刘阿姨患有左侧大脑中动脉水平段远端动脉瘤，可是如何治疗还是不明确，遂转入神经外科进一步诊断。经赵海康主任检查头颅MRI报告显示：右侧丘脑、双侧基底节区及侧脑室旁多发腔隙性脑梗塞。双侧侧脑室及半卵圆区脱髓鞘改变，为脑萎缩。头颅CTA辅助检查显示：右侧大脑中动脉水平段远端动脉瘤。双侧颈内动脉虹吸段钙化斑，管腔中度狭窄。鉴于刘阿姨这种情况赵海康主任建议尽快进行手术，否则后果将不堪设想，刘阿姨一下慌了神，不知该如何是好……根据刘阿姨的病情，赵主任决定为其行“全脑血管造影术并左侧大脑中动脉动脉瘤支架辅助栓塞术”。

术前

　　经过了全面的准备，手术过程中，赵海康主任首先完成主动脉弓、双侧颈动脉、双侧椎动脉全脑血管造影，然后根据造影结果在微导丝配合引导下栓塞动脉瘤，最后进行脑血管造影见左侧大脑中动脉无显影。栓塞物及脑动脉支架位置良好顺利退出。终于，手术圆满结束了。“多亏了赵主任，是他拯救了我晚年的幸福”这是刘阿姨术后说的第一句话。目前刘阿姨也正在恢复当中。

术中

西医院神经外科赵海康主任介绍：脑动脉瘤可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出、扩张而形成的薄壁球状物，最常见于动脉分叉，尤其是大脑底动脉环。脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍，甚至危及生命，故而常常被称之为颅内的“定时炸弹”。

　　脑动脉瘤的形成原因十分复杂，往往是各种内外因素综合作用的结果。目前认为，其发病因素主要有：1

遗传因素，7%~20%脑动脉瘤者有家族史，患病的年龄较轻，多为对称性和多发性动脉瘤，预后较无家族史者差。

2

脑血管发育异常和血动力学异常，如果颈动脉─基底动脉吻合持续存在，易发生动脉瘤。

3

高血压，多年的高血压病史致脑血管弹性降低，硬化形成瘤样突起─脑动脉瘤。一般有高血压病史的脑动脉瘤患者，其预后较无高血压者差。

4

女性较男性好发，一般50岁以后发病者预后较年轻者差。

　　此外还有免疫因素、动脉硬化等。一般而言，动脉瘤确立诊断后，建议积极处理。而血管内介入治疗（动脉瘤栓塞术）是一种效果很好的治疗方法，不仅创伤小，而且恢复快，对患者的健康起到非常重要的作用！

本文出自西医院神经外科，转载请注明出处。

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