动脉粥样硬化,为什么是粥样硬化,而不是米样硬化,馒头样硬化呢?这是因为随着年龄的增加和动脉壁的退化,动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。

动脉粥样硬化内部真正的模样是怎样的呢?近期,我们血管外科将一些切除掉的颈动脉斑块用微距镜头进行了还原,更加直观地观察到粥样硬化的形态,有人说像小米粥,还有说像八宝粥、小米粥、皮蛋瘦肉粥、五花肉、红豆沙的哦(吃货的世界与众不同)!

首先是大体标本然后是微距镜头下还原出的粥样硬化表现这些动脉粥样硬化的病变可以出现在全身各处,当这些杂质发生于重要的动脉壁上,后果就非常严重哦!

颈动脉是将血液由心脏输送至头面部及颅内的血管,是中枢神经系统的主要供血血管。如果颈动脉管腔内出现粥样硬化的斑块,会导致颈动脉狭窄甚至闭塞,患者会出现脑部缺血症状,如耳鸣、眩晕、头晕、头痛、记忆衰退、运动功能短暂障碍等。严重者会导致脑梗塞,甚至大面积脑梗塞造成植物人状态。

颈动脉内膜斑块切除术(CEA)是去除颈动脉斑块最直接有效彻底的方法,改善脑供血,纠正或缓解脑缺血的症状,预防TIA和缺血性卒中的发生。并且有些曾经发生过脑梗塞的患者经手术后中枢神经缺血症状还有明显改善。

外翻式颈动脉内膜斑块切除术后颈动脉重建(简直就是原装的)

这些图片直观的展示了患者术前及术后颈动脉的改变,不仅是颈动脉狭窄较术前明显改善,并且术后的颈动脉彩超、功能磁共振都证实了中枢神经系统血流及功能的明显改善。所以,颈动脉内膜斑块切除术(CEA)在明确手术适应证的情况下可以使颈动脉狭窄甚至闭塞的患者受益的。

多位脑梗塞后遗症患者在脑梗塞后发现颈动脉狭窄,术前伴有构音障碍,肢体运动受限等症状。经颈动脉内膜斑块切除术,效果显著,患者言语流利度明显改善,构音清晰,原活动受限的肢体运动功能也有好转。

医院是国家重点脑卒中中心,血管外科是脑卒中中心的重要组成部分,每年血管外科的颈动脉内膜斑块切除术近百例,除少数特殊病例外,我们对大多数患者都进行外翻式颈内动脉内膜斑块切除术(ECEA),此种手术方式最大程度利用人体自身血管,不使用动脉补片,不使用转流管,术中颈动脉阻断时间短,不仅有最好的远期通畅率,也最大程度地减少了治疗花费。

医院血管外科为国内首家多学科融合团队,医师构成包括血管腔内治疗医师、心脏大血管医师、血管外科医师、普通外科医师和神经外科医师。在此平台之上,能够开展包括主动脉夹层(StanfordA型、B型)、胸腹主动脉瘤、颈动脉狭窄闭塞、下肢动脉硬化闭塞症、肾动脉狭窄、布-卡综合征、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等血管疾病的腔内治疗、外科治疗和杂交治疗。年手术量达余台。年,主动脉疾病治疗将达余例,居国内领先地位。血管外科医院心血管外科(国家级重点专科)和河南省介入治疗中心(省级重点专科)的重要组成部分。

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