养生堂脑子里的“不定时炸弹”-脑动脉瘤

嘉宾：医院神经外科李良主任

有一种健康问题，医生把它比作是脑子里的“不定时炸弹”，它常常在人们不知情又没有防备时突然“爆炸”，并迅速置人于死地。这种凶险的疾病叫做颅内动脉瘤（也叫脑动脉瘤），敬请收看医院神经外科李良主任，为您详解如何防治《脑子里的“不定时炸弹”》。

李良主任提示您：

1.脑动脉瘤破裂是动脉壁局部薄弱处因多种诱因直接破裂出血，发病迅速且极为凶险，脑组织在短时间内因大量出血引起神经细胞死亡等严重后果。李良主任通过多年工作实践总结出了脑动脉瘤的高发年龄（男性55以上，女性65以上高发），高血压，还有吸烟、酗酒等不良生活习惯的人更要注意。

2.动脉瘤是动脉血管壁上受血液流动影响而突起的一个血泡，就像自行车的内胎从外胎的裂口处鼓出来一样。大部分的动脉瘤是球形或囊状的，并非一般意义上的肿瘤，而属于脑血管良性病变，但恶性预后，其发病者约1/3死亡，1/3重残，1/3经治疗后可恢复正常。故应引起高度重视。

3.大多数脑动脉瘤在发生破裂之前可以没有任何症状。破裂诱因通常与气温降低、精神紧张、憋气用力（如便秘）、情绪激动等有关。破裂时患者往往头痛剧烈，难以忍受（常被描述为“从未有过的剧烈头痛”）。

4.有部分病人在动脉瘤发生大量出血之前会有一些先兆症状，最常见的症状有：⑴动脉瘤小量漏血所造成的局部头痛；⑵动脉瘤增大、压迫到邻近神经而引起的相关症状，如一侧眼睛睁不开、视物双影、视力下降等；⑶一侧反复发作的短暂脑缺血或中风。上述症状都可能是动脉瘤在提醒：“我要爆炸了！”出现这样的症状，最快的7-9天动脉瘤就可能破裂。在北方秋冬季节，适逢气温下降，血管骤然收缩会引起血压突然升高，致使发生脑动脉瘤破裂的几率显著增加。

5.对于颅内动脉瘤，最关键的是早发现、早干预、早治疗。目前主流的治疗方法有两种：开颅动脉瘤夹闭术、微创血管内动脉瘤栓塞术。两种手术方式各有利弊，需依照患者情况个体化设计。医院神经外科脑血管病专业组可同时开展以上两项技术，为广大患者的专业化、规范化、个体化治疗提供了强有力保证。（详见本







































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