近日,医院血管外科成功为一名女性患者施行颈动脉支架植入、球囊扩张术。患者73岁,因头晕不适一年余入住医院。有一过性晕厥史2次,既往有高血压、糖尿病、冠心病史三年。入院时查体:左侧肱动脉血压/83mmHg、右侧血压/73mmHg;右侧肱动脉、桡动脉未触及搏动,左侧桡动脉搏动弱,肱动脉正常。这一不合常规的体格检查结果引起了医生们的高度重视,初步考虑患者颈动脉供血存在问题。随后安排患者进行颈动脉CTA检查,结果显示:患者双侧锁骨下动脉近段管腔狭窄,双侧颈总动脉、颈内动脉起始段管腔狭窄,左侧椎动脉管腔狭窄。科内医生集体讨论决定为患者行介入治疗。在导管室医护人员的密切配合下,医院介医院血管外科李焕文主任、刘磊副主任成功为患者施行了颈动脉造影,右颈内动脉、右锁骨下动脉、左椎动脉支架植入术及右颈内动脉球囊扩张术。手术顺利,术后患者无并发症发生。缺血性脑卒中是导致人类死亡的主要原因之一。劲动脉狭窄占缺血性脑卒中发病的20%。此病的治疗主要包括内科保守治疗和外科手术治疗。手术治疗包括颈内外动脉吻合术、颈动脉血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术(CEA)及颈动脉支架成形术(CAS)等。此病例较为复杂,术中植入支架三枚,并行球囊扩张。此手术的顺利完成,医院血管外科在颈动脉狭窄疾病的介入治疗迈上了新的一步。

(文/李焕文图/王凤丽)









































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