近年来,随着介入性导管诊疗技术的广泛应用,医源性假性动脉瘤发生率显著增加。假性动脉瘤无论是医源性还是非医源性所致,其实质是在损伤动脉附近形成与该动脉有一瘘道相通的活动性出血。由于动脉与假性动脉瘤之间存在着较大的压力差,假性动脉瘤有进一步扩大和破裂的危险,因此一旦诊断明确,应早期治疗。

超声科张筠副主任彩超实时引导下假性动脉瘤封堵

目前超声实时引导下加压治疗已经取代外科手术成为治疗医源性假性动脉瘤的首选,但耗时长,操作者体力消耗大,局部皮肤并发症多,患者也常因疼痛而难以耐受,复发率高。

超声实时引导下注射凝血酶治疗假性动脉瘤具有操作省时简便、临床效果可靠、并发症少、复发率低、患者痛苦少等优点,目前已经部分取代超声引导下加压法,成为临床优先考虑的治疗方法。超声科介入组自年来,已封堵患者近例,均达到预期疗效,且无严重并发症。

超显示假性动脉瘤位置、大小、血流及荷瘤动脉情况,选择进针路径。

超声实时引导下,清晰显示穿刺针进入瘤体

超声实时显示注入凝血酶后瘤体内血流逐渐减少至消失

彩超显示瘤体内血流信号完全消失、治疗成功。

应用超声实时引导下穿刺注射凝血酶治疗假性动脉瘤,患者耐受性好,瘤内血栓形成迅速,一次成功率高,无明显不良反应,可以成为临床治疗医源性假性动脉瘤的优先选择。

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