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什么是白塞氏病

白塞病又称为白塞氏病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。

　　由于该病多以复发性口腔溃疡起病，生殖器溃疡、关节疼痛等可以不一过性，因此，反复发作的口腔溃疡患者，要警惕是否为白塞氏病。

好发人群

该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。

口腔溃疡

患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，可以同时在多个部位出现多个溃疡（俗称“口疮”），包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。

生殖器溃疡

除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。

眼部病变

部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。

皮肤表现

还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。

关节病变

不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。

消化道病变

另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。

血管病变

少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。

神经系统病变

有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。

全身症状

不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。

白塞氏病的诱发因素感染 　　(1)病毒：早期认为病毒为白塞氏病的发病原因。后经流行病学，组织培养、血清学动物接种，免疫荧光及电镜等检查均未能得到进一步证实。 　　(2)链球菌：由于一些患者常发扁桃体炎咽炎及牙周炎等疾病，故认为发病与这些病灶中的细菌有关。虽认为在发病中有重要作用，但并未获得一致结论。 　　(3)结核菌：抗结核药物治疗，不但对原发病灶有明显效果改善白塞氏病的有关损害，因而认为是结核菌的一种过敏性表现结核菌的65-KDa热休克蛋白也与本病发生有关。免疫异常本病有体液免疫与细胞免疫常表现，但一般倾向认为细胞免疫异常与本病发生关系更为密切，这是白塞氏病的原因之一。　微量元素少数报告发现患者病变组织如血管内皮细胞巨噬细胞、腓肠神经以及房水、血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高研究较多的是有机氯，有机磷和铜离子，其中以后者含量最高这可能是由职业或环境因素所致。 　　遗传因素本病有地区性发病倾向如多见于地中海沿岸国家;有血缘性家族性发病病例，可见于2、3或4代且发病以男性为多。可能系统染色体隐性遗传，这也是白塞氏病的原因。如何预防白塞氏病饮食宜清淡预防白塞病生活中，应禁辛辣温燥、肥甘油腻食物，禁烟酒。多新鲜的蔬菜和水果，少量多餐，注意要营养均衡。口腔溃疡严重时，应以流食或流食为宜，以免损害创作面。注意生活习惯：要合理安排自己的工作、学习时间，起居规律，保证充足睡眠，杜绝不良的生活卫生习惯，避免加班熬夜，养成良好的饮食起居、生活习惯。适当的参加体育锻炼：可以适当的参加一些户外活动，增强机体自体质，医院检查，这样对于及时地发现病情有利。　作息要规律做好生活和工作的安排，避免过度劳累，尤其是昼夜倒班或者熬夜。保持良好的饮食习惯和卫生习惯，保持充足睡眠，戒除烟酒。眼部疾病有畏光者，戴墨镜遮蔽强光。做好眼部的卫生，定期涂药。不管阴部生殖器有无溃疡损伤，都要节制性生活。饮食上注意保持清淡，多吃含维生素及蛋白质高的食物，如时令蔬菜、瘦猪肉、鸡蛋、鸡肉、红豆、豆制品、莲藕、西瓜、苹果、冬瓜、西红柿。注意口腔卫生适当的涂抹部分药物，不吃辛辣刺激性的食物，不吃过硬过烫的饮食，在病情严重，吞咽困难时，宜吃流状食物。天气变冷或者突变时，注意预防感冒。感冒会造成病情反复或者疾病加重。保持心情平稳，遇事不急不躁，不慌不乱，适当调节，避免压力过大或者精神紧张。病情发作，避免以下饮食：油炸、烧烤、炒制花生瓜子、狗肉、羊肉、虾类、辣椒、生葱、生蒜、菠萝、橘子、桂圆、荔枝。注重早期治疗，在出现口腔溃疡、眼炎及生殖器溃疡时，就应该及时治疗，当出现神经系统及肠胃的危害时，病情就已经比较严重了。诊断时，症状一定要全面，不可漏诊、误诊。保持皮肤的洁净干爽在有效预防白塞氏病的措施中，搞好自身卫生是必不可少的环节之一。尤其是做好白塞氏病易于发病部位的卫生，比如眼部、口腔、生殖器外阴和局部的皮肤。从卧室等居处环境做起一定要做好室内通风的工作，保持室内空气的新鲜畅通。另外，注意控制室内的温度和湿度，不可温度太低或太高，也不可过于干燥或潮湿。

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