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当一辆风驰电掣的急救车从身旁呼啸而过，你是否想到，是什么扣动了急症发作的扳机，哪些时刻病人被推到了悬崖边缘？

受访专家

医院急诊科教授孟庆义

1

喝多了

　　酒精会使交感神经兴奋，让血压升高、心跳加快，心肌耗氧量随之增加，加重心肌缺血，继而诱发心绞痛、心梗。

　　

　　对于本身有脑动脉硬化的人，血压升高可能造成脑出血；本身有脑动脉瘤的人，可致动脉瘤破裂，瞬间夺去生命。

　　另外，糖尿病患者如果饮酒，酒精会加重人体脱水，诱发酮症酸中毒，严重的可致心脏骤停乃至死亡；糖尿病患者饮酒的另一个威胁是低血糖，也有死亡风险。

2

吃撑了

　　孟庆义教授说，暴饮暴食，特别是富含脂肪的食物大量摄入后，会造成胰腺导管收缩，继而诱发急性胰腺炎。

　　

　

　　因此，冠心病病人最好吃七八分饱，不要为了满足一时口腹之欲而追悔莫及。

　　老人一定要选择小块、软烂、易咀嚼吞咽的食物。另外，嘴里嚼东西的时候不要说话，吃饭时微微低头，可避免食物走岔道进入气管。

3

憋大便

　

　　因为大便干，解大便时屏气用力，会导致血压骤然升高，心脏耗氧量增加，会诱发心梗。

　　房颤患者心房往往有血栓，血压升高的情况下，血栓极易跑进脑血管，引起脑梗；原来有高血压或者脑动脉瘤的，则易导致脑出血。

4

发脾气

　　情绪激动时，心脏承受的风险最大，用“急火攻心”形容一点不为过。

　　这是因为，激动会使血压升高、交感神经兴奋，容易导致心梗；还会引发严重的心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，都可导致猝死。

　　

　　

　　该类患者的心肌不能正常收缩，左心室变成一个球形，心脏失去泵血功能，会引发急性心衰乃至猝死。

　

　　有的病人，在大吵一架之后浑身颤抖不能自控，说不出话来，甚至意识丧失，医院后却什么化验检查都查不出异常，这种情况往往是癔症。

5

抽不停

　　

　　一名60岁的大叔和几个朋友打了一宿麻将，几个人不停地抽烟，也不开窗户，房间里烟雾缭绕，结果第二天早晨他倒在了牌桌边。

6

坐太久

　

　　下肢静脉是靠腿部肌肉收缩把血挤回心脏的，久坐者下肢长时间不动，静脉血回流就不畅，容易形成血栓。

　　

　　

7

熬太晚

　

　　有的是因为工作压力大，工作时间过长，有的则是贪玩，长时间追剧、打游戏，耗费脑力，且睡眠严重不足，由此产生的急症很常见。

　　过劳会导致血压升高、心肌缺血，可引发心绞痛、心律失常、心梗、脑梗、脑出血等。

8

练过头

　

　　孟庆义教授说，在比赛中猝死的，往往是原先心脏有隐患的人，例如先天性心肌病，平时看不出来，一剧烈运动就出事了。 　　可见，剧烈运动绝对不适合所有人。

　　

9

天太冷

　　寒冷会使血压升高，由此可引发心肌缺血，继而出现心绞痛、心梗；脑梗、脑出血的几率也陡然上升。

　　老年人及动脉硬化患者冬天应减少外出，如果出门最好选在中午前后气温比较高的时候，并且一定要穿厚点，戴上帽子、围巾、手套。

10

天太热

　　气温高，湿度大，人体代谢率明显增加，心肌耗氧量上升，心脏负担加重，心绞痛、心梗等就会找上门来。

　

来源：生命时报

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