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64岁,男性,突发右侧偏盲。

脑MRI显示左侧枕叶缺血性卒中(下图)。CTA显示左侧椎动脉和颈内动脉巨大动脉瘤(下图);左侧锁骨下动脉和左侧颈静脉异常扩张。

A图,轴位DWI,显示左侧枕叶高信号,为急性缺血性卒中。B图,CTA显示左侧椎动脉巨大动脉瘤(35*45mm),可见血栓形成;左侧颈内动脉可见巨大动脉瘤(22*30mm)。虚线为椎动脉动脉瘤的轮廓,里面可见血栓形成:

左侧颈部皮肤可见血管瘤(下图):

作者认为本次卒中的病因为椎动脉瘤内血栓脱落导致脑栓塞。

文献出处:

Neurology.Apr10;90(15):e-e.doi:10./WNL..

TeachingNeuroImages:Acutaneousvascularmalformationhidesgiantcerebralaneurysms.

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