年3月25日，《Stroke》杂志在线发表了《未破裂颅内动脉瘤多学科评估共识：一个国际研究小组的建议》，该共识汇集了39位该领域主要专家的建议。共识指出，对于未破裂动脉瘤患者，医生在决定是否需要进行动脉瘤修补术时，除了动脉瘤大小和位置之外，还要考虑许多其他因素

美国心脏学会/美国卒中学会（AHA/ASA）近期于《卒中》（STROKE）杂志发表了《未破裂颅内动脉瘤（UIA）患者管理指南》（以下简称指南）。指南编写组系统回顾了年1月至年6月的文献，基于现有证据，对未破裂颅内动脉瘤(UIA)患者的表现、自然病史、流行病学、

很多研究表明，对于颅内动脉瘤破裂患者，不论采用哪种治疗方式，年龄越大，其预后越差。然而，对于未破裂颅内动脉瘤患者，年龄的影响却并不十分明了。美国爱荷华州爱荷华大学Carver医学院的KellyB.Mahaneyo博士等进行了一项研究表明：未破裂动脉瘤导致颅内出

美国心脏学会/美国卒中学会（AHA/ASA）发布了“未破裂颅内动脉瘤的临床管理指南”，是对年指南的更新，提供了未破裂颅内动脉瘤（unrupturedintracranialaneurysms，UIA）患者临床管理的最新证据和推荐，内容涉及危险因素、筛查、诊断、

动脉瘤的再次破裂出血是导致首次出血幸存者致残和死亡的重要原因。基于之前的研究，手术干预的最佳时机已由原来的SAH后7天（延期手术）调整为SAH后3天以内（早期手术）。大多数医疗中心选择在患者发病后24～72小时内，神经血管诊治团队的人员配置、精神状态等最佳时进

患者男，58岁，因突发言语不清、右侧肢体无力起病，医院，行头部CT检查提示：蛛网膜下腔出血并左侧基底节区、颞叶脑内血肿。于发病12小医院神经外科，呈昏睡状态，呼叫睁眼，只能发音，有遵嘱动作，GCS11分，右侧肢体肌力Ⅱ级，余查体未见阳性体征。因合并蛛网膜下腔出

椎基底动脉梭形动脉瘤（VFA）较少见，主要表现为椎动脉或基底动脉局部异常扩张或扭曲。未治疗的动脉瘤有进展的趋势，常会引起神经功能障碍或动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血。对这类VFA实施显微外科手术十分困难，因为动脉瘤的部位特殊及伴有周边穿支动脉，显微外科可能带来较高

颅内动脉瘤弹簧圈栓塞与开颅夹闭治疗，孰优孰劣？以往一直是争论的议题。近年来，ISAT（InternationalSubarachnoidAneurysmTrial）和BRAT（BarrowRupturedAneurysmTrial）两个大型RCT研究结论的公布

长沙的医疗资源众多，医院最拿手的科室是什么吗？这些科室里的医生又有哪些强项吗？（出诊信息仅供参考，以门诊公布为准）心血管内科医院?推荐医生：杨侃主任医师、教授擅长：擅长冠心病，心力衰竭，心律失常，高血压专家门诊：周一、周三上午?推荐医生：蒋卫红主任医师、教授擅

一、颈部动脉夹层知多少动脉夹层是指动脉内撕裂导致血液流入管壁内形成壁内血肿，导致动脉狭窄、闭塞或动脉瘤样改变，从而导致临床症状。在对卒中病因进行更精细化管理的过程中，需要考虑颈动脉夹层。颈部动脉夹层以中青年多见，45岁常见，无明显性别差异。其在总的缺血性卒中里

颅内未破裂动脉瘤在人群中的发病率约为3.2%，据国际未破裂动脉瘤研究组（ISUIA）报道其每年破裂的几率为0.05%-6%。颅内动脉瘤的大小、位置、有无子瘤及动脉瘤性蛛网膜下腔出血病史等因素可能与动脉瘤破裂的风险相关。另有研究认为，地理位置与动脉瘤的发生也存有

汕头市潮南区峡山街道下东浦村民连某，现年42岁，医院住院，8月5日脑动脉瘤破裂，医生告知病危急需手术做介入治疗，否则有生命危险，医院告知整个费用约需30万到50万左右，他家中为乡里低保户，他母亲前年因脚部住院两次并已做截肢手术，他父亲也因头部医院住院两次，至今

介入治疗并发症的护理由于介入性诊治术是创伤性诊断和治疗方法，护理人员增加风险管理意识，预防和处理好各种可能并发症可增加手术的安全性，最大限度的提高患者生活质量。1、血管迷走神经反射：患者表现为头晕、胸闷、出汗、恶心、呕吐、无力、面色苍白、四肢厥冷、心率小于50

脑动脉狭窄-脑缺血发生脑梗塞是我们中国人，即黄种人最容易发生的血管病变。近年来无创伤性脑血管成像技术CTA和MRA的飞速发展与技术普及，越来越多颈脑动脉狭窄或闭塞得到及时发现。作者：韩新巍、水少锋、马骥，医院放射介入科来源：炎黄介入论坛（ID:yanhuang

血泡样动脉瘤（BBA）指位于颈内动脉床突以上非分叉部位的小的、宽基底水泡样动脉瘤。血泡样动脉瘤的特点包括瘤壁菲薄、容易破裂，容易短期内增大，再出血风险极高。血泡样动脉瘤约占颅内破裂动脉瘤的0.4%-2.7%，占破裂颈内动脉瘤的0.9%-9.4%。病理方面，血泡

世界神经介入治疗大会（WorldLiveNeurovascularConference，WLNC）将于5月27—29日在上海盛大召开！WLNC将持续三天，展示35例来自全球的现场手术直播！WLNC是一个学习神经介入技术、临床规范和最新成像设备技术非常好的机会！

目前脑血管病、心血管病、恶性肿瘤是引起患者死亡的三大主要原因，脑血管病也是致残率最高的疾病。根据20世纪80年代至本世纪初，中国世界卫生组织监测心血管疾病的趋势和决定因素研究(MONICA)前瞻性研究（调查人群涵盖我国16个省市约万人）和年全军脑血管病流行病学

　　脑动脉瘤是颅脑的“定时炸弹”，随时可能因破裂出血危及生命。一般而言，有过蛛网膜下腔出血病史的脑动脉，在半年内再发生出血的概率是50%；而发生第二次蛛网膜下腔出血的患者，死亡率可能高达70%。因此，有过出血史的脑动脉瘤不建议保守治疗（也称药物治疗），而应当

脑卒中是仅次于缺血性心脏病及癌症的导致死亡的第三大原因，同时也是导致永久性残a疾的第一大原因。由颈内动脉重度狭窄导致的脑卒中或短暂性脑缺血发作患者占总体脑卒中患者的10%～20%。北美症状性颈动脉内膜切除术试验（NorthAmericansymptomatic

钟剑烽，李斌，唐太昆，邱学才，马孝伟（昆明医院神经外科，云南昆明）目的：探讨使用血管内支架结合电解可脱弹簧圈（GDC）治疗颅内宽颈动脉瘤的临床效果及并发症。方法：选取41例经全脑血管造影确诊为宽颈动脉瘤的患者作为研究对象，将支架置入载瘤动脉，通过支架的网孔在动