警惕你的颈动脉斑块

天气飒飒冷，上海新闻广播FM93.4《活到岁》今天为您重播交医院心内科主任何奔教授“警惕你的颈动脉斑块”。

在生活中我们经常可以在公园或者马路上见到偏瘫、半身不遂的人，他们或者拄着拐棍，或者坐着轮椅，不仅给自己的生活带来诸多不便，还给家庭及社会带来很大的经济负担。由于脑血管意外造成的，在这些患者之中，脑缺血发作（脑梗塞）占80%以上，如果我们追本溯源的话，就可以发现导致疾病发作的罪魁祸首-----颈内动脉狭窄。

什么样的颈动脉斑块最危险？

随着年龄的增长，每个人都会出现斑块，有些斑块不会影响血流，不必太在意；有些斑块却是随时可能捣乱的“危险分子”，需格外小心。

斑块的形成：人体血液中含有一定量的脂质，如甘油三酯和胆固醇等，这些脂质含量一旦增高，就变成了血管中的“垃圾”。当垃圾越堆越多，就会使动脉弹性减低、管腔变窄，形成一块一块的动脉粥样硬化斑块。

早期预防很重要

首先要养成健康的生活方式，调整饮食结构，改变生活方式，防治高血压、高血脂、高血糖，不吸烟，少喝酒，医院进行健康检查，人过中年要定期检查颈动脉，尤其是50岁以上合并有高血压、高血脂、糖尿病的人，进行常规的颈动脉超声检查，就很容易提前发现问题。

其次，医院外发生头晕、头痛、口角歪斜、肢体麻木等症状时，医院就诊，主动检查，积极治疗，避免发生脑梗塞。要变被动治疗为主动预防，不医院，那种情况就比较麻烦了。

自测一下容不容易得中风

1、是否吸烟?

吸烟是中风的主要危险因素，每天吸烟少于20支者，比不吸烟者发生中风的危险性大3倍，每天吸20支烟以上，比不吸烟者大5倍。吸烟越多、吸烟年龄越早的人，发生中风的机会也就越多。

2、心律是否正常?

心房颤动与缺血性脑中风的发生有明显关系，60岁以上有7%―30%的脑中风由房颤所致。

3、血压是否超过/90毫米汞柱?

高血压是脑中风最常见且最重要的危险因素，治疗高血压可以降低脑中风的发生风险。舒张压每下降5―6毫米汞柱，脑中风的发生危险下降42%;仅仅控制收缩压，也可以将脑中风减少1/3。成年人每年至少要检查一次血压。

4、你有脑中风家族史吗?

这个高危因素虽然不能改变，但必须坚持定期体检。

5、你的有氧运动量够吗?

久坐不动会导致人体内新陈代谢的改变，影响脂肪代谢，减弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流缓慢，容易形成血栓，增加患心脑血管疾病的风险。

6、你的血糖是否正常?

糖尿病是脑中风的主要危险因素之一。糖尿病患者并发脑中风者，脑梗死比脑出血多，且以多发性梗塞居多。

7、你的血脂正常吗?

主要指标为低密度脂蛋白胆固醇，如果超出正常范围，要引起高度重视。血脂异常是代谢综合征的主要表现，会引发脑中风、冠心病等诸多问题。

8、你的体重正常吗?

俗话说：“胖人多中风”，因为肥胖的中老年人，容易患高血压、糖尿病，常合并血脂异常，所以也容易发生脑中风。

专家指导：如果你在上面这8个问题占了3个以上，就属于脑中风的高危人群，最好尽快接受颈动脉超声筛查。正如眼睛是心灵的窗户，颈动脉就是全身动脉的一个窗口。颈动脉血管壁上如有斑块形成，就会逐渐形成狭窄，导致血液流通不畅。如果斑块脱落，随血流进入脑部阻塞脑动脉血管，或血管严重狭窄，突然造成供脑血流中断，都会导致脑梗塞。严重时会造成大面积的脑组织缺血，导致失语、偏瘫或死亡。

专家介绍擅 　　长：在冠心病，心绞痛，心肌梗死及高血压，心律失常，心力衰竭等领域具有丰富的诊治经验，尤其在急性心肌梗死急诊PTCA方面有较深的造诣执业经历：何奔，博士、主任医师、教授、博士生导师，美国心脏学院专家会员（FACC）。现为上海交通大医院心内科主任，上海交通大学一流学科心血管学科带头人。入选上海市优秀学科带头人与上海市医学领军人才，上海市领军人才，年荣获上海市“十佳”医生称号。门诊时间：周一下午（特需）

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