当前位置: 颈内动脉瘤破裂专科治疗医院 >> 颈内动脉瘤破裂预防 >> 柳铁中心医院神经外科妙招巧拆颅内巨型炸
颅内动脉瘤是危害人类健康的主要疾病之一,常被称为颅内“不定时炸弹”。颅内动脉瘤的破裂是导致患者产生严重症状,甚至死亡的主要原因。当颅内动脉瘤的最大直径超过2.5厘米,则被称为“颅内巨大型动脉瘤”,它是一类极其复杂的动脉瘤,极易破裂出血、血栓栓塞和产生占位效应。患有颅内巨大型动脉瘤的患者致死、致残率极高。
年2月20日,一位77岁张阿婆因双眼视物重影、模糊,且左眼胀痛2个多月,医院眼科就医,经过头颅CT检查,诊断为左侧颈内动脉眼动脉段巨大型动脉瘤。动脉瘤直径大约2.5厘米,如果不及时治疗,一旦动脉瘤破裂,将危及张阿婆生命,医院立即把张阿婆转入神经外科继续治疗。为了全面了解动脉瘤的信息,从而制定周密、安全的手术方案,神经外科樊晓军主治医师为张阿婆进行了全脑血管造影术,了解了动脉瘤的具体位置、大小,动脉瘤瘤颈的大小,以及动脉瘤与分支血管之间的关系,为制定治疗方案提供了可靠的依据。
据神经外科副主任韦名然介绍,目前治疗颅内巨大型动脉瘤的常规方法主要有开颅动脉瘤夹闭手术和微创血管介入术。由于开颅手术治疗巨大型动脉瘤的难度较高、创伤也大,而且并发症发生率相当高,因此微创血管内介入治疗正逐渐成为治疗巨大型颅内动脉瘤的主要手段。但传统的血管介入栓塞治疗一般费用都比较昂贵,一个密网支架大概就需要花费20万,如果单纯用弹簧圈填塞如此巨大的动脉瘤,需要相当多的弹簧圈,换算下来治疗费也接近30万,这高额的手术费用让普通家庭都难以接受。然而张阿婆命悬一线,手术势在必行!神经外科主任涂锦泉立即组织全科专家进行了严密、细致的讨论研究,制定了一个经济、有效的手术方案:支架+球囊辅助弹簧圈+液体胶混合栓塞颅内动脉瘤。这个治疗方案主要通过少量的弹簧圈与液体胶混合填塞动脉瘤,这种方法不仅减少了弹簧圈数量,降低了治疗费用,还能让填塞后的动脉瘤逐渐缩小,避免占位影响,而支架能够防止栓赛过程中,栓塞材料突出载流动脉,造成血管梗塞。这种手术治疗费用降低了2-3倍,得到张阿婆一家的肯定和信任。
2月23日,韦主任和樊晓军主治医师为张阿婆进行了微创血管内介入手术,手术历时3小时,手术过程使用了四根弹簧圈混合液体胶成功闭塞了动脉瘤,术后造影显示全脑供血良好,患者意识、语言、肢体功能良好,目前已治愈出院。
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