年7月5日，在交大二附院神经内科教授的指导下，医院神经内科和介入科顺利完成首例全脑血管造影手术。这标志着我院脑血管疾病的临床诊断达到了国内先进水平，开创了脑血管疾病诊疗的新篇章。

该患者为53岁男性，以左侧肢体无力、言语不清3天主诉入院，查体：言语不清，左侧肢体肌力4级，左侧巴氏征阳性，诊断脑梗死。通过全脑血管造影术，进一步明确了血管情况，为患者下一步治疗指明了方向。

脑血管造影术作为诊断脑血管疾病的金标准，具有创伤小、无痛苦、并发症少、成功率高等优点，被广泛应用于临床。脑血管造影术及介入治疗是一项新兴的医疗技术，为脑血管病的诊断和治疗开辟了一条新的途径。西安医院医院已经具备开展此项目的能力，今后还会逐步开展更多的同类手术，进一步使脑血管病患者获益，减少致残、致死率，同时提高医院的综合实力。

目前，3D-CTA、MRA、经颅多普勒等多项新技术已广泛应用于脑血管病检查，但数字减影全脑血管造影（DSA，数字减影血管成像）仍然是脑血管疾病诊断的金标准。

DSA检查适应症有：

1、颅内及脊髓血管性病变：

（1）出血性：蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颈动脉动脉瘤、椎动脉动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、Galen静脉瘤、海绵状血管瘤、颅内静脉血管畸形。

（2）缺血性：颅内、颈内系统动脉狭窄（大脑前动脉、大脑中动脉、颈动脉、椎动脉、基底动脉狭窄），颅内静脉或静脉窦血栓形成，烟雾病。

2、颅内肿瘤脑膜瘤、血管网织细胞瘤、颈静脉球瘤、脑胶质瘤。

3、头颈部血管性肿瘤鼻咽纤维血管瘤、颈动脉体瘤。如果有TIA发作（短暂性脑缺血发作）、头晕、反复多发脑梗塞、蛛网膜下腔出血、青少年及非高血压性脑出血、皮层下脑出血、部分不明原因的癫痫患者，可以行DSA检查。

脑血管疾病的血管内治疗（即介入治疗）具有创伤小（仅在腹股沟穿刺点处遗有很快愈合的微小伤口）、并发症少等优势。不仅广泛应用于引发蛛网膜下腔出血、脑出血的脑动脉瘤、脑和脊髓血管畸形的栓塞治疗、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘等，还广泛用于缺血性脑血管病的诊治，比如急性脑血栓的溶栓治疗、重要脑供血动脉及颈动脉、椎动脉狭窄的血管扩张成形、支架置入术，脑静脉窦血栓形成、视网膜中央动脉或静脉血栓，也用于脑、脊髓、脊柱恶性肿瘤的超选择性化疗、高血运脑瘤的供血动脉术前栓塞治疗。

神经内科







































治白癜风贵阳哪家医院好
盖博士盖百霖


转载请注明:http://www.tofkh.com//mjccys/8042.html