白洋街道的一位76岁的陈爷爷因“反复头晕数月”入住我院。查颈部超声及CTA提示左颈内动脉中重度狭窄,因考虑手术的复杂程度,血管外科特邀请邵逸夫血管外科专家朱越锋主任主刀,另外血管外科李胜阳、朱卫安副主任医师为助手全麻下行左侧颈动脉内膜剥脱术,手术非常成功。现患者来血管外科门诊复诊,创口刀疤愈合良好,诉头晕情况明显改善。医院合作完成的首例颈动脉内膜剥脱术。

图为手术现场

颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄多由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%。根据国外研究报道,无症状的严重颈动脉狭窄(>70%)者1年内脑卒中的危险达2%~5%,伴有溃疡斑块者每年卒中率达7.5%。伴有脑卒中发作的颈动脉狭窄者,1年内卒中复发率达59%,在欧美约35%的缺血性脑血管病是由颈动脉狭窄引起的。故而,颈动脉狭窄性病变和脑缺血性卒中的关系非常密切,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血,纠正或缓解脑缺血的症状;预防TIA和缺血性卒中的发生。

症状

脑缺血症状:耳鸣、眩晕、黑曚、视物模糊、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等

眼部缺血症状:视力下降、偏盲、复视等

短暂性脑缺血发作(TIA):一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍。一过性单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24h内完全恢复

缺血性脑卒中:一侧肢体感觉障碍、偏瘫。失语。脑神经损伤,昏迷等

如何预防

积极治疗原发病,如代谢综合征、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、甲亢、自身免疫性疾病、肝肾功能不全等,遵医嘱控制相应指标。

科学合理饮食,低脂低盐,避免高脂肪、高胆固醇、高糖、高钠食物摄入。

养成良好生活习惯,戒烟戒酒,避免过劳。

适当运动、控制体重肥胖。适度的运动不仅可增强心血管功能,同时有利于控制肥胖。

讲究心理卫生中风的发生与情绪激动有关,应学会自我调节,保持乐观精神状态。

注重发病先兆,如出现剧烈头痛、头晕、昏厥,或突然感到肢体麻木、言语不清等应高度警觉,并及时就医。

勤喝水,往往都有几个小时缺水造成一段时间血液浓缩的历史,正是由于血液浓缩这个诱因才导致了中风的发生。









































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