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随着社会的发展,我国脑血管病发病率逐年上升,严重危害广大人民身心健康,脑卒中成为危害人民健康的头号杀手。脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一类疾病,包括缺血性和出血性脑卒中。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高特点,据统计脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是致残首要原因。
医院于年3月先后派8名技医院学习神经介入治疗,进修结束后回院积极开展神经介入工作。主要开展项目脑血管造影、脑卒中动脉机取栓、颈内动脉狭窄闭塞支架置入、脑动脉瘤栓塞等神经介入手术。
1脑血管造影脑血管造影是在数字减影血管造影(DSA)系统的支持下,采用血管内导管操作技术,通过选择性造影、栓塞、扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法,对累及人体神经血管系统的病变进行诊断和治疗,是诊断脑血管疾病的金标准。
2脑卒中动脉机取栓
脑卒中是导致致残和致死的主要疾病之一,急性缺血性卒中约占全部卒中的80%。治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带。脑卒中机械取栓是通过微创介入把栓子取出,达到血管再通。静脉溶栓开通率不到30%,机械取栓开通率约为60-80%。静脉溶栓具有严格的时间窗限制(4.5小时以内),而动脉支架取栓技术经严格的影像学评估后可放宽至16-24小时。
3颈动脉狭窄支架形成术
颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的常见病因。颈动脉支架成形术只需在局麻下,预先置入脑保护伞于颈动脉狭窄处的远端,然后将金属支架植入狭窄的颈动脉内,支撑狭窄部位,起到使血流通畅的目的。
左颈内动脉狭窄支架成形术
4脑动脉瘤栓塞术蛛网膜下腔出血患者80%是动脉瘤破裂所致,死亡率高达50%,神经介入治疗安全、创伤小、康复快,是近年来治疗动脉瘤蛛网膜下腔出血的首选。
蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞术
我院神经介入工作的开展,大大提升了在神经疾病诊断、治疗方面业务水平,特别是缺血性脑卒中、颈内动脉狭窄、蛛网膜下腔出血脑动脉瘤等疾病的诊断与治疗。年9月6日完成胶州首例全脑血管造影术;9月17日完成胶州首例颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术;10月12日完成胶州首例急性缺血性脑卒中动脉内支架取栓术;11月14完成胶州首例颅内动脉狭窄支架置入术;12月22日完成首例锁骨下动脉闭塞支架置入术;年2月22日完成胶州首例颈内动脉狭窄支架植入术。短短半年时间,医院六次实现零突破,填补了胶州医疗的空白,成功开启了本地区脑卒中治疗的新篇章。到目前为止已开展包括脑血管造影多例、急性脑卒中动脉取栓20余例、颈内颅内动脉狭窄闭塞支架置入5例、脑动脉瘤栓塞20余例等60余例神经介入手术,取得良好的社会效益及经济效益。
神经介入团队人员急诊科:丁宏举、戴云湘;神经内一科:周光、党庆浩;神经内二科:张璟、马聪;神经外科:刘文涛、任怡军。-(急诊科)
-(神经内一科)
-(神经内二科)
-(神经外科)
专家简介:
丁宏举,男,副主任医师,院前急救科主任,.7毕业于潍坊医学院临床医学系,同年进入医院临床工作,.8从事急诊内科工作至今,主要从事急诊内科急危重症的诊治,擅长脑卒中,急性心肌梗死的急救治疗。-年在北京协和进修急诊内科与神经内科专业,医院进修神经介入。现主要从事神经介入工作。
作者:丁宏举
编辑:宋晓玲
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