颈内动脉异常（ICA）是源于第三腮弓分化异常，而导致颈内动脉第一段（即颈段节段）发育不全，它意味着颈内动脉岩段经咽升动脉重建。Agarwal博士发表了一篇关于该病的病例报道，刊登在AJNR杂志上。

患者男性，66岁，右耳轻度听力下降。

图A右颞骨CT增强扫描,横断面显示一异常的管状结构沿中耳内侧面穿过耳蜗岬（如白色箭头所示）

图B右颞骨CT增强扫描：横断面显示一异常的管状结构沿中耳内侧面穿过耳蜗岬（如白色箭头所示）

图C横断面显示扩大的差的鼓室小管（如黑色箭头所示）图DDSA右颈内动脉段显示颈内动脉岩段有经典的横向摆动（位于Lapayowker线的外侧）

最终诊断：

颈内动脉异常

临床表现：

最常见的症状是搏动性耳；较不常见的症状包括传导性耳聋、眩晕和耳痛；然而，颈内动脉异常通常无症状；耳镜检查可见鼓室血管团块。

诊断要点：

管状结构从后方到前方穿越中耳跨耳蜗岬；扩大的差的鼓室小管；在颈内动脉异常造影的对正面视图可见经典的横向摆动；误诊可导致严重的手术并发症。

鉴别诊断：

副神经节瘤；颈内动脉岩段动脉瘤。

治疗：

最好不予治疗；罕见的需要治疗可在动脉和小骨之间放置合成材料。

来源：网络