▲欢迎 　　在中国血管和腔内血管外科论坛会议上，医院血管外科主任刘昌伟教授发言，并报告了关于主动脉假性动脉瘤腔内治疗的陷阱与对策。

　　主动脉（非创伤性）假性动脉瘤为血管临床外科多见疾病，该病看似腔内处理容易，但病因错综复杂，存在许多临床诊治陷阱。

　　医院收治的非创伤性主动脉假性动脉瘤中，约70%位于腹主动脉，20％位于肠系膜和肾动脉周围，10%位于弓－降部位。主动脉假性动脉瘤按病因分类包括：感染性、免疫性及其他。主动脉假性动脉瘤，还可能会隐藏多种基础疾病，如高血压、糖尿病和冠心病等。

看似应用支架治疗主动脉假性动脉瘤容易，但结果可能会更糟。

假性动脉瘤的临床陷阱之一：判断疾病病因，这也是治疗的关键！

针对感染性主动脉假性动脉瘤的治疗包括：腔内＋清创引流＋抗感染，必要时及时手术。

针对自身免疫性主动脉假性动脉瘤的治疗包括：腔内＋长期正规免疫治疗。

　　在报告最后的总结中，刘昌伟教授说道：非创伤性主动脉假性动脉瘤的诊治存在不可忽视的临床陷阱，对病因的判断、伴随疾病、后续辅助治疗等都是要考虑的因素。感染性和免疫性主动脉假性动脉瘤约占70%，针对感染性主动脉假性动脉瘤的治疗方案为：腔内＋清创引流＋抗感染，必要时及时手术治疗；自身免疫性的治疗方案为：腔内＋长期正规免疫治疗。

《血管与腔内血管外科杂志》

.05.15

《血管与腔内血管外科杂志》

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