颈动脉相邻节段多发串联动脉瘤少见，其形态特点包括多为微小动脉瘤，常为宽颈，常有家族性动脉瘤病史。

此类动脉瘤开颅手术难以一次性夹闭所有动脉瘤，而且风险较大。

中国颅内动脉瘤介入治疗指南建议对宽颈小动脉瘤采用支架辅助弹簧圈技术或单纯支架技术。

支架辅助弹簧圈技术只能通过先释放支架然后穿网眼才能同时栓塞多发的动脉瘤，而穿网眼难度较大，且多个动脉瘤需多次反复操作容易导致动脉瘤破裂或血管内膜损伤导致血栓形成，造成严重并发症。

采用单纯支架技术时常需多支架技术，而后者需要反复多次超选容易损伤内膜形成血栓，而且一旦超选入支架下面（支架与血管壁之间）存在极严重风险。

所以相邻节段多发串联动脉瘤的治疗仍面临很多困难。

Pipeline栓塞装置年开始在国内上市，pipeline支架网孔明显小于其他支架，其金属覆盖率高达35%（下左图）；对于同一节段多发动脉瘤置放一枚pipeline支架覆盖数枚动脉瘤瘤颈，支架展开后封堵动脉瘤瘤颈，起到血流导向作用，同时兼顾侧枝血管血流通畅（下右图）。

医院脑血管病中心宋冬雷教授和助手盖延廷医师率先在国内开展此项技术并取得良好效果。

典型病例女性，51岁，左颈内动脉虹吸段多发串联动脉瘤，右侧后交通动脉瘤已予以弹簧圈栓塞治疗。动脉瘤大小分别约2mm、2mm、1.5mm，常规介入治疗困难。pipeline支架植入顺利，无并发症。6个月随访3个动脉瘤完全消失，彻底治愈，眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉血流通畅。

颈动脉相邻节段多发串联动脉瘤多为微小动脉瘤，常为宽颈，常规介入方法治愈率低，pipeline栓塞装置作为一种新型栓塞技术对治疗串联颅内多发动脉瘤有显著优势，一个支架覆盖多个动脉瘤瘤颈，治疗方法简单、效果可靠。

然而pipeline密网支架的操作远不同于普通支架，对介入医师的技术要求较高，有相当经验后才可以进行复杂动脉瘤的pipeline治疗。该支架临床应用效果仍需大量病例研究证实。

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