这项观察性研究分析了来自cadisp(颈动脉夹层和缺血性卒中患者)数据库中icad或者vad患者的特征和预后采用标准化问卷系统性评估了hs的发生,将出现hs(hs+)的患者与hs−患者相比较

既往研究显示,与卒中的icad患者相比,没有缺血性卒中事件的icad患者其hs发生率更高,这提示hs可能与icad患者预后相关,其在vad中相关研究较少因此,来自德国philippe a. lyrer教授等进行了一项研究,目的是在icad或vad患者中研究horner综合征(hs)的预后重要性,研究结果发表于最新一期的《神经病学》杂志

研究共入组了765例患者,其中496例为ica颈内动脉剥脱d,269例为vad;303例来自前瞻性研究,462例来自回顾性研究191例(38.5%)icad患者,36例(13.4%)vad患者出现了hs,两组患者hs发生率有显著统计学差异

该项观察性研究显示,hs是cead患者的一个常见征象,其意义随夹层的部位不同而不同在icad患者中,hs是一个提示更良好临床病程的评估简易的标志物hs在vad患者中无预后意义

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颈动脉夹层(cead)定义为颈内动脉或椎动脉血管壁内出现血肿血管壁的扩张导致血管腔的狭窄,甚至闭塞,导致一系列非缺血性症状,包括horner综合征(hs),在颈内动脉夹层(icad)患者中,可能由于压迫颈动脉周围交感神经丛所致,而椎动脉夹层(vad)患者中也会出现hs,被认为是脑干缺血的征象之一,但机颈内动脉穿过制未明

:neuro207

与hs−的icad患者相比,hs+的icad患者出现卒中或tia、双侧夹层或闭塞性夹层的可能性更小,且卒中严重程度更轻,3个月功能性预后更佳,较少出现新发卒中与hs− 的vad患者相比,hs+ 的vad患者在上述其他的变量方面没有差异