颅内动脉瘤传统的治疗为开颅手术,目前有显微手术和神经介入两种方法外科手术夹闭动脉瘤颈无疑是有效的治疗方法,但对于一些特殊部位及复杂形态的动脉瘤,手术夹闭往往比较困难现在,血管内技术日臻成熟,血管内介入治疗已成为颅内动脉瘤的重要治疗方法血管内介入治疗的优势主要为创伤小、并发症少、安全性高,患者痛苦少、易接受、年纪高病情重也能耐受大医二院神经内科自2001年就开始了颅内动脉瘤的血管内介入治疗,迄今已有15年的历史,完成介入手术近千例,从直接用微弹簧圈栓塞窄颈动脉瘤,到运用球囊辅助、支架辅助、双微导管辅助和密网支架辅助等各种最新技术治疗宽颈和复杂颅内动脉瘤,积累了丰富的临床经验大医二院本次成颈内动脉内径功开展lvis密网支架植入治疗颅内动脉瘤,标志着我院神经内科颅内动脉瘤介入治疗已达到国际先进水平

这样的动脉瘤实属罕见,位于颈动脉主干上,眼动脉水平,外科手术暴露困难,风险高用传统的弹簧圈填塞,对于一个直径小、位置刁、颈较宽的动脉瘤来说,成功率也不高神经内一科尹琳主任从事神经内科临床工作25年,开展过各种颅内动脉瘤介入手术近千台,有着丰富的临床经验他根据多年的经验判断,这个患者非常适合用lvis密网支架治疗但是,这种支架手术大医二院目前尚未开展,没有经验可循,医院目前也没有这种支架家属为此顾虑重重尹琳多次与患者及家属沟通,让他们充分了解了手术的必要性和该项手术创伤小、风险小、术后恢复期短等优势,消除右颈内动脉斑块了他们的手术顾虑在医院设备科和介入中心的大力支持下,3天后尹琳带领神经介入团队为梁女士施行了lvis支架植入术,手术过程非常顺利据了解,这是我市独立完成的首例采用lvis密网支架植入治疗颅内动脉瘤

5月25日,四川到大连打工的梁女士像往常一样在单位上班,突然感到一阵剧烈的头痛,难以忍受,接着就是多次恶心呕吐梁女士被送入大连医科大学附属第二医院急诊科,行头颅ct检查显示,梁女士大脑鞍上池、四脑室高密度影经神经内科会诊,梁女士被诊断为“蛛网膜下腔出血”,出血原因考虑动脉瘤破裂可能性比较大经绿色通道,梁女士被立即收治住院,并很快行了全脑血管造影术,术中发现她的右侧颈内动脉眼动脉处有一囊状动脉瘤,宽颈,直径约1.动脉瘤颈部动脉瘤5mm就是这个动脉瘤导致梁女士的众多症状

据尹琳介绍,很多人并不了解“颅内动脉瘤”但是提起赵本山,大家一定熟知,他在2009年9月30日因蛛网膜下腔出血被转送上海华山医院进行抢救,确诊是“前交通动脉瘤”经过积极的介入治疗及后期的康复,现在依旧活跃在荧屏

据了解,颅内动脉瘤不是真正意义上的肿瘤动脉瘤是动脉血管壁局部薄弱而产生的瘤样突起,既有先天性的,主要与血管发育异常有关,也有由于动脉粥样硬化、血压增高等因素导致血管壁长期受到异常血流冲击而后天形成的先天性脑动脉瘤形成并不罕见,但由于90%以上的人在瘤体破裂前没有任何症状,因此有些人可能终生都不知道自己体内竟然埋藏着一颗“炸弹”脑动脉较全身其他部位血管更加薄弱,是动脉瘤的颈内动脉瘤多发部位,好发于脑底willis环的血管及其附近的分支脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,当瘤体内血液充盈到极限时,就会导致瘤体破裂,引起蛛网膜下腔出血等致命急症它被称为人体内的不定时炸弹,一旦破裂,危险性极高,约有15%的患者会在入院前死亡,虽经积极治疗仍有50%患者死亡,仅有25%的患者有幸康复良好