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“真是太感谢你们了，多亏你们救治及时，我们一家人才能继续安安稳稳地过日子”5月6日，医院神经外科一名陪护家属对医护人员这样说道。4月26日晚，57岁的王先生因“头痛4小时伴呕吐3次”入院，经急诊颅脑CT检查提示为蛛网膜下腔出血，进一步做脑CTA检查后，确诊为左侧后交通动脉瘤破裂。

相关检查

术前CTA

术前CTA

术后CT

诊断明确后，为避免颅内动脉瘤二次破裂，经神经外科主任袁丰及团队讨论，及与患者家属充分沟通后，最终选择在全麻下行显微镜下左侧后交通动脉瘤夹闭术。经过近5个小时的高难度手术，成功夹闭动脉瘤。患者术后次日即苏醒，并能和医护人员简单对话、互动，肢体活动好，目前康复良好，即将出院。显微镜下后交通动脉瘤夹闭

术后第二天患者恢复良好

颅内动脉瘤手术难度大、风险高，是神经外科手术中技术要求极高的手术之一。此次手术的顺利完成，医院神经外科手术取得了新的进展，更意味着今后我县此类脑动脉瘤患者，在县内就能得到及时有效地治疗，极大地减少了转运风险，同时减轻了患者的经济负担，为广大患者带来了福音。脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，致死率极高，即便幸存下来的患者，也往往会遗留后遗症，所以常被人们形象地称为颅内的“不定时炸弹”。脑动脉瘤一旦破裂出血临床表现为严重的蛛网膜下腔出血，发病急剧，患者剧烈头痛，形容如“头要炸开”。频繁呕吐，大汗淋漓，体温可升高；颈强直，克氏征阳性。也可能出现意识障碍，甚至昏迷。大脑中动脉的动脉瘤出血如形成血肿，或其他部位动脉瘤出血后，脑血管痉挛脑梗死，患者可出现偏瘫，运动性或感觉性失语，严重者甚至导致死亡。专家提醒脑动脉瘤在任何年龄段都可发生，最常见35至60岁之间。随着年龄的增长，动脉逐渐硬化，动脉瘤发生和破裂的机会也将大大增加，因此，当出现不明原因的头疼、呕吐、头晕等症状时，需警惕脑动脉瘤，建议40岁以上的中老年人最好进行头部CT或核磁共振血管检查，能够帮助发现大多数颅内动脉瘤，以免错过最佳治疗时机。动脉瘤夹闭术是目前神经外科治疗动脉瘤常用、有效的方法，属显微神经血管外科范畴。主要适用于脑动脉瘤破裂出血的患者，手术是通过夹住动脉瘤的根部的方式来防止再次破裂，该技术不损伤神经血管，在颅内的自然间缝分离脑组织，从血管外暴露动脉瘤，用一种特制夹夹闭瘤颈（动脉瘤体和脑血管连接的部位），从而达到治愈目的。

神经外科咨询

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