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近日,医院介入导管室顺利完成一例胃十二指肠动脉栓塞术,这也是我院首例通过介入手术成功救治上消化道大出血(动脉)患者。

患者情况

患者因“腹痛伴黑便1+天”到我院寻诊,收住我院消化内科住院治疗,因患者出现呕血,反复便血,循环难以维持,降至74/54mmHg左右,需血管活性药物泵入维持血压,转入我院重症医学科治疗。考虑患者急性上消化道出血,予急诊胃镜治疗,见十二指肠球部溃疡性出血,予胃镜下止血治疗,钛夹钳夹,止血效果不佳,术后监测患者仍反复黑便,全身贫血貌,血红蛋白浓度进行性下降,凝血功能异常,循环衰竭,大剂量血管活性药物持续泵入维持血压,积极输血治疗情况下患者仍全身苍白,贫血貌,考虑存在活动性出血,通过多学科会诊,评估外科手术情况下患者难以耐受,手术风险极高,唯有通过介入手术栓塞止血,才有挽救患者生命的希望。通过与患者家属积极沟通术中风险、术后可能出现的并发症等相关事宜后,在介入导管室顺利完成胃十二指肠动脉栓塞术,现患者康复出院。

介入导管室简介

介入导管室成立于年,现有副主任医师1名、护师1名、技士1名,介入导管室自4月份开展手术以来,主要开展以下介入手术:1.出血栓塞治疗:解决外科及急诊科的急性出血治疗,普外科(肝胆外科)的肝脾破裂出血,肺癌及肺结核大咯血,妇产科子宫动脉破裂出血等。2.预防性阻断治疗:对于有疤痕子宫或深度植入的前置胎盘的产妇进行预防性球囊阻断,对于需要进行肝脏切除或肾切除的预防栓塞治疗,防止术中大出血。3.以肿瘤介入、血管介入为主,打造治疗品牌。如肝癌,肝血管瘤,子宫肌瘤等良恶性肿瘤病变治疗效果确切,部分血管性病变能达到立竿见影的疗效4.下肢深静脉血栓治疗:对于长期卧床病人并且血栓负荷重的病人;对于骨科的粉碎性骨折需要手术的病人。采取下腔静脉内滤网置入术、导管溶栓术、足背静脉顺性溶栓,导管抽吸栓术等。5.下肢动脉闭塞和狭窄治疗:对于糖尿病病足的病人或腿脚疼痛、足趾有坏疽的病人进行支架植入或球囊扩张治疗。往期精彩

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图文:介入导管室

编辑:滕浩

审核:吴瑛

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