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近日,我院神经外二科顺利完成一例复杂颅内动脉瘤介入栓塞术。目前患者恢复良好,已痊愈出院。

右侧后交通动脉瘤

左侧后交通动脉瘤

患者为老年男性,因为头痛、听力下降来我院就诊,门诊颅脑MRA检查发现双侧颈内动脉瘤样突起,入院后DSA检查提示颅内三枚动脉瘤:双侧后交通镜像动脉瘤和右侧脉络膜前动脉,瘤体大小分别是8.4mmx6.6mmx6.5mm,4.9mmx3.5mmx3.2mm和2.9mmx1.9mmx1.9mm,双侧胚胎型大脑后动脉,而且后交通动脉发自动脉瘤颈部。面对这样一例颅内多发复杂动脉瘤,不管选择开颅夹闭还是介入栓塞术,三枚动脉瘤要求一次手术完成,如果术中稍有不慎,会造成动脉瘤破裂出血或后交通动脉狭窄闭塞,导致患者瘫痪、昏迷等神经功能障碍,甚至危及生命,风险非常大。

术后右侧颈内动脉正位DSA

靳峰主任主持科室全体医师多次讨论,认为患者动脉瘤多发、宽瘤颈、与后交通动脉关系复杂,开颅手术夹闭和介入栓塞,都存在难度大、风险高、用时长、费用多等诸多难题,但凭借科室多年来在治疗颅内动脉瘤方面的丰富经验,可以胜任此项手术。术前科室医护人员与患者及家属充沟通,最终决定为患者行动脉瘤微创栓塞术。9月2日,在靳峰主任带领下,手术由马辉福主任医师担任主刀,执行介入栓塞治疗。经过主管医师韩光魁精心术前准备,11:35介入手术开始。马辉福和助手赵国栋,按照术前预案,精准操作,反复调整工作角度,利用“吊脚楼”技术和“灯笼”技术,成功保留了患者双侧后交通动脉。经过手术团队的通力合作,三枚动脉瘤完美致密栓塞,瘤颈消失,手术历时5个多小时取得圆满成功。

我院神经外二科自年独立开展神经介入诊疗以来,神经介入诊疗取得长足进展。目前,科室每年完成神经介入诊断和治疗手术余台,治疗效果好、并发症少,受到患者好评。

撰稿:韩光魁

编辑:马澍旸

审核:张勇

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