4月16日上午，医院神经外科为50岁女性患者实施颅内段动脉分支重度狭窄支架植入血管成形术喜获成功。据了解，医院引进GEIGS-智能血管造影机之后首例开展缺血性脑卒中介入治疗。

医院神经外科王东挺主治医生介绍，年7月，50岁女性患者琴姨（化名）无明显诱因发生头痛剧烈。CT诊断:自发性蛛网膜下腔出血。为了查明出血原因，医生为患者在DSA下行全脑血管造影术。检查发现出血原因是左侧大脑中动脉M1分叉部动脉瘤破裂。经患者及家属同意，张学院副院长为患者实施开颅脑动脉瘤夹闭术。手术过程顺利，手术获得成功。医院神经外科是惠州市重点学科，具备实医院。

王东挺主治医师还说，一年后也就是年6月患者回院复查，医生为其行DSA下脑血管造影术。检查结果发现左侧大脑中M1段60%狭窄。因为自觉症状不明显，患者及家属拒绝医生实行介入手术治疗的建议。

年4月16日，患者因头晕头痛再次入住医院神经外科复查，张学医院最新引时的GEIGS-智能血管造影机下检查。GEIGS-智能血管造影机具有CT,MR,DSA,超声等高端影像信息的无缝融合，具备一键融合多源影像直接引导手术过程；同时融合三维影像在术中实时联动，精确引导器械入路，所有操作均在床旁或控制室一键操控便捷完成。检查中精准发现，患者左大脑中M1段重度狭窄己达80%。在见证了医院神经外科专家技术实力和GEIGS-智能血管造影机高科技设备的精准显影下，患者及家属同意手术。

当天上午，医院神经外科团队张学军副院长与手术助手王东挺主治医师为患者在GEIGS-智能血管造影机下行左大脑中M1段重度狭窄支架植入血管成形术。过程顺利，手术喜获成功。整场手术从微导管导丝到位，再到球囊扩张，继而支架置入到位并释放，以及阶段性造影对比，仅耗时40分钟。

该介入手术治疗脑动脉重度狭窄支架植入血管成形术无需开颅。只需打一针将导丝插进入血管、在显示屏上放大可视操作即可。患者无伤口愈合期痛苦，恢复时间快，住院时间短。

患者术后一切情况良好。王东挺主治医师表示，在GEIGS-智能血管造影机下行左大脑中M1段重度狭窄支架植入血管成形术手术操作就医院专家看来是简单的。但需要注意的是，介入手术术中随时有意料不到的风险发生。比如在操作过程中，患者血管突然发生痉挛性急性闭塞，经验丰富的张学军副院长立即给药处理，血管痉挛好转后再进行下一步操作。这些分析处理的技术能力都是手术成功的关键。特别强调的是颈内动脉的分支大脑中动脉较之以前经常手术中遇到颈内动脉颅外段来说相对难度大，因为假如医生经验不足，颈内动脉的分支大脑中动脉闭塞久没能及时开通，那么就会发生大面积脑梗死；假如医生经验不足，在球囊扩张的技巧和支架的植入技巧上有误差的话，手术很可能导致血管破裂出血，栓子脱落梗塞远端。医院神经外科团队实力作证不仅将术中各种出现的小插曲化险为夷，还具备了术后多种并发症的应急处理能力。

医院神经外科为患者实施颅内段动脉分支重度狭窄支架植入血管成形术喜获成功，标志着该学科不仅10多年来在出血性脑卒中急救有强大的技术实力，而且在缺血性脑卒中患者急救方面也有了完美开启。

M1重度狭窄处，急性闭塞。

术毕造影

张学军简介

张学军：副院长神经外科主任、主任医师

毕业于重庆医科大学临床医学系，现任医院学术委员会主任、神经外科主任、脑病中心主任、惠州市医学会常务理事、惠州市医学会神经外科分会常务理事、惠州市劳动能力鉴定委员会专家、惠州市医疗事故鉴定委员专家、惠州市市委保健办医疗保健专家等职位。在省级、国家级医学杂志发表论文20余篇，获惠州市科技局科技进步二等奖一项、三等奖两项。

擅长于脑血管病的显微手术及神经介入治疗、重型颅脑损伤的临床诊治和颅内肿瘤的诊治。

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