年纪大了，平常觉得脚发凉，冬天天气冷的时候甚至会冷到腿发疼；平常多走几百米就出现脚酸脚痛，需要停下来休息一下才能继续走；严重的甚至出现间歇性跛行，足部破溃，脚部皮肤颜色发生改变。

这可能是很多老人家都会碰到的“小毛病”，甚至很多人都会觉得这是老年人的“正常情况”，但这些“小毛病”所反映的是可能导致需要截肢的“大问题”！

我院内分泌科近期就收治了一位病患——65岁的王大爷，王大爷糖尿病史7年，高血压病史11年，一个月前他出现右下肢乏力、发凉、麻木症状，行走后疼痛，需要停下休息几分钟才能继续行走，但因为没引起重视，导致症状加重，右脚皮肤颜色变深，出现右足根部破溃，严重影响生活。

经过彩超检查显示右下肢动脉闭塞，下肢动脉CTA显示，右侧股动脉中段闭塞，双下肢多支管腔狭窄，为了防止缺血进一步加重，建议患者行微创介入手术治疗开通闭塞的血管。

通过周密的术前准备后，在局麻下为患者施行“股浅动脉支架植入术”，成功将患者股浅以下闭塞动脉开通，恢复下肢血供，术后王大爷患肢皮肤恢复正常，皮温正常，疼痛症状得到缓解，足部皮肤溃疡经过规律换药等综合治疗愈合出院。王大爷及家属对治疗效果非常满意。

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下肢动脉硬化闭塞症有哪些表现

1早期症状

患者一般会感觉下肢发凉、麻木、腿部肌肉会出现痉挛，俗称“抽筋”，常会被误认为是老年人缺钙，延误了病情。有上述症状的患者，医院通过科学的检查手段确诊。

2运动后疼痛

下肢动脉硬化闭塞症最常见的症状是间歇性跛行，表现为患者行走一段距离后，由于组织缺氧，酸性代谢产物堆积，产生痉挛性疼痛，被迫停止运动。休息一会儿后，酸性代谢产物排出，疼痛缓解，再次行走一段距离后疼痛再次出现。

常见小腿疼痛，其次是臀部、大腿、背部、足部疼痛。随着缺血的加重，患者行走距离会越来越短，从几百米到十几米，甚至几米。

3休息时疼痛

医学上称为静息痛，是下肢严重缺血的表现，患者在不运动的情况下，血供不能满足组织的需要而出现疼痛，尤其在夜间患者入睡时疼痛更重，肢体低垂或轻微活动后疼痛减轻。这个时期患者必须积极治疗，否则进一步发展会进入坏死期。

4组织缺血坏死

在这一时期，坏死症状较轻时肢体会出现组织营养障碍，皮肤粗糙、脱屑或皲裂；汗毛稀少或脱落；趾（指）甲生长缓慢、增厚、少光泽，脚部有轻微的破裂也不容易愈合。病情加重时，会出现下肢发黑、感染、坏死甚至截肢，危及生命。

危险因素

①吸烟是主要的危险因素之一。香烟燃烧产生的一氧化碳使血液中的氧气含量减少，并可以使血管内皮功能紊乱。香烟内的一些有害物质也可以通过血液进入血管壁，对血管内皮造成严重的损伤，时间一长，原本光滑平整的血管内皮就会变得“伤痕累累”，血液中的脂肪成分、血小板在受损部位沉积，就会形成斑块。在炎症反应加强及氧化的共同作用下，动脉管壁上的斑块逐渐增大，造成动脉管腔狭窄。

②糖尿病、高脂血症、高血压这些基础疾病也会增加发病风险。

③高同型半胱氨酸血症，是该病的一个重要独立危险因素。

④血浆纤维蛋白原浓度、血液黏度和C反应蛋白水平增高同样增加患病风险。

⑤除此之外，年龄越大，发病风险越高，男性患者多于女性患者，比例约为6:1。

有数据显示，轻度的下肢动脉硬化闭塞症患者，如果不积极治疗，5年内会有20%的人加重，成为重症下肢缺血，也就是出现静息痛、溃疡坏疽的重症患者。而重症患者的预后非常不好，如仍未得到良好的治疗，1年内，仅有一半的人会保全肢体，而25%的人会面临截肢；另外1/4的人会面临死亡。

若您自身存在以上症状，

请及时前往我院内分泌科诊治。

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医院内分泌科是清苑区唯一独立的内分泌科室，拥有一支经验丰富、技术力量雄厚的医疗队伍，现有医生6名，护士11名，科内医院进修，先进的设备，规范的诊疗环境及专业化的医疗护理团队，为患者及早康复提供了有力保障。

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