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大家都知道，我们人类，口腔会长溃疡，胃会长溃疡，消化道里也会长溃疡。

但是，主动脉也会长溃疡吗？

答案是：yes！主动脉不仅会长溃疡，而且比口腔溃疡、胃溃疡凶险得多！

主动脉长溃疡是由于动脉硬化造成。

有些老年患者，或者高血压、高血糖患者吗，也就是糖尿病、高血脂患者就容易出现主动脉长溃疡。

我们知道，主动脉壁分为三层：内膜中膜和外膜。

当内膜破损，由于动脉硬化，斑块等等原因，导致内膜破损，就会长溃疡。

主动脉长溃疡，溃疡本身不像消化道溃疡、口腔溃疡那样会痛。因为主动脉的内膜往往没有神经，所以患者一般是感觉不到的。

但是，一旦我们感受到主动脉溃疡引发的疼痛，那就可能出大问题。

主动脉溃疡感觉痛了，那么它有可能有以下几种情况——

第一种情况，溃疡太深，穿透了整个主动脉壁，甚至于穿到外膜上，而外膜上是有神经的。所以，这种溃疡就说明它有可能要破了，就会疼痛的。

还有一种情况，如果溃疡已经穿破形成假性动脉瘤，那就破出来了，就会引起失血性休克、主动脉破裂死亡。显而易见，这种形成假性动脉瘤的溃疡也非常可怕。

另外，由于溃疡的斑块或者溃疡的这个膜被掀起来，还会继发主动脉夹层。

至于主动脉夹层这种疾病的凶险程度，之前我已经多次撰文，这里就不再赘述。

《致命的胸痛，有三种！》

所以，主动脉溃疡真正的风险，就在于它会引起主动脉的假性动脉瘤，甚至破裂导致主动脉夹层。

主动脉溃疡的发病率非常高，很多老年人都有。但是这种引起危险的主动脉溃疡，并不是像平时看到的那么多。那么，什么样的主动脉溃疡是危险的呢？

我们医学上有个诊断，就是主动脉溃疡的基底部，如果很宽，超过一到两个公分。这样的大的溃疡，很可能就是危险的。

第二，就是主动脉溃疡形成透壁性溃疡，也就是它的外层只剩下一层薄薄的外膜了，中膜内膜都破坏了，这样的溃疡也是危险的。

一旦出现了主动脉大的溃疡，以及透壁性溃疡，那就一定要加紧治疗了。

这种疾病的治疗方法，和主动脉夹层以及主动脉瘤的治疗方法相同。目前呢，可以用微创的方法在里面放一个带膜的支架，把溃疡的面给它覆盖住、修复好就安全了。

那么，主动脉溃疡应该如何预防呢？

前面说过，主动脉溃疡的病因是动脉硬化，所以预防动脉硬化的所有的方法都适合。比如，要控制血糖，不要血糖高；要控制血脂，不要高血脂高；要戒烟，不要抽烟；要控制血压，不要让血压增高。

主动脉有溃疡一般可以通过CT去发现。

如果是一些不危险的溃疡，可以定期随访。

总之，主动脉溃疡本身并不可怕，很多人老年人会得。得了主动脉溃疡以后，首先不要慌，要让医生来判断，尤其是要请血管外科专业医师来帮助评估判断，这样的主动脉溃疡是否要治疗。

如果不需要马上手术，可以定期随访，用药物来控制它的发展；如果需要治疗，那也相对比较简单，我们可以通过放置覆膜支架来进行覆盖治愈。

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