寒战在围术期十分常见，它可增加机体的氧耗进而诱发心肌缺血。尽管各种措施已被采用以防止低体温的发生，很多患者仍会经历围术期寒战。以往临床研究发现，低龄、核心体温较低、手术时间长是术后寒战发生的危险因素。药物干预可以降低寒战的发生率，如右美托咪定、5-HT3受体拮抗剂以及哌替啶，但这些药物的费用不菲，安全性也尚待商榷。

围术期镁的应用可减少麻醉药、神经肌肉阻滞药及阿片类药物的用量。在已发表的一项荟萃分析中，3项研究综合的数据指出镁可以减少寒战的发生，而其他几项荟萃分析却得出与之相矛盾的结果，因此，目前镁在预防围术期寒战方面的确切效果尚不清楚。为此，HiromasaKawakami等纳入了围术期使用镁或安慰剂的随机临床试验，以评估寒战的发生率，该研究结果刊发于年9月AnesthAnalg杂志。

背景

围术期镁剂用于抑制寒战反应的临床试验，得出了不一致结果。镁剂可经过静脉、硬膜外、鞘内给药，不同途径应用时其抗寒战的效果尚未经过评估。本研究通过采用试验序贯分析，进行一项系统性回顾与荟萃分析，来评估围术期镁用于预防寒战的有效性并对镁剂治疗相关的副作用进行评估。

方法

本文通过检索PubMed,EMBASE,WebofScience,CochraneCentralRegisterofControlledTrials等数据库，以及两项随机临床试验的注册网站，纳入了比较手术患者使用镁与安慰剂或未使用任何药物治疗的随机临床试验。本研究的主要结局为寒战的发生率。随机效应模型将寒战的发生率表示为风险比及95%CI。亚组分析评估了不同给药途径的有效性，并进行了1型错误风险为5%，效能为90%的试验序贯分析。对纳入的每一项试验的质量都进行评估，并使用GRADE法（GradingofRe

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