颅内5个动脉瘤？神外一霸气亮王牌

11月24日，59岁的閣阿姨起床后无明显诱因出现左侧眼睑下垂，并有复视，伴头痛头昏，发病后到外院医院神经外科一病区，经过全脑血管造影检查，大家吓了一跳！造影结果显示：患者右侧颈内动脉后交通段可见2个相邻动脉瘤，一个动脉瘤颈2.9mm，高2.5mm，另一个动脉瘤颈1.3mm，高1.3mm，左侧颈内动脉后交通段至颈内动脉末端之间可见3个动脉瘤，第一个动脉瘤颈2.5mm，高1.8mm，第二个动脉瘤颈3.8mm，高6.1mm，其远端可见囊状突起，高2.6mm，宽1.8mm，第三个动脉瘤颈3.3mm，高2.2mm。也就是说，患者颅内散在整整5个动脉瘤！那相当于5个不定时炸弹！听完张力主任谈话，家属心惊肉跳，该如何是好呢？此外，閣阿姨既往有高血压，冠心病史，且今年已经快60岁了，手术存在巨大风险。这5个动脉瘤，是夹闭？是包裹？还是介入栓塞？怎样做既能保证手术安全及效果，还要设身处地替患者着想节省费用？都是医生要考虑的问题。

神外一团队亮出了他们的王牌师，即由张力主任，黄宽明书记，鲁军体副主任组成专家组，强强联手对患者进行全权诊治。从入科之初，就受到了全科上下医务人员的精心照顾，饮食起居到用药，心理，事无巨细。经我科专家组反复斟酌，一次次的阅片，查看患者，请相关科室会诊后，制定了周密地手术计划，根据瘤体大小及特种，分两次开颅，夹闭动脉瘤。

术前晚，专家组对患者再次进行了查房，梳理术前准备情况。在閣阿姨床旁，张力主任还耐心安慰患者说道：“您老放心吧，就是个小手术，睡一觉醒来就好了！”以此来让患者放宽心，解除心理顾虑。到底顶着多大的压力，他心里可知道。11-29日，患者被推进了手术室，拟在全麻下行颅内多发动脉瘤夹闭术，并常规使用神经外科一病区专有的两大利器，神经电生理检测和术中血管荧光造影，以判定手术效果。这是一场没有硝烟的战争！当真正在手术台上时，如何尽可能多的夹闭动脉瘤又要确保患者安全，是张力主任面临的一大难题！张力主任与黄宽明书记，鲁军体副主任反复商量，调整动脉瘤夹，终于在下午三点多出色的完成了手术的最紧张部分，将左侧三个动脉瘤成功夹闭。张力主任小心谨慎，查看术中血管造影，神经电生理监测情况良好后，才舒了一口气！

术后患者恢复良好，精心护理之下，患者神志清醒并能进食水、无肢体偏瘫、无失语，如今患者一般情况良好，明日预约出院，为下一次另外两个动脉瘤手术做准备！

颅内动脉瘤病程隐匿，起病突然，一旦发病死残率极高，是最危险的脑血管病之一。医院神经外科一病区在张力主任的带领下，凭借着炉火纯青的技艺再次出色完成了这例多发动脉瘤的夹闭，挽救了患者宝贵的生命。正如患者感谢信所言，亮剑一挥驱病魔，神术无声胜华佗!

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