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近年来,猝死的案例越来越多——2月初,某公司员工春节加班猝死;1月,河南55岁医生因劳累过度,猝死在抗疫一线……

在这些猝死事件中,大部分都与心血管有关。

人体血管,就像自来水管,年龄越大、坏习惯越多,血管内沉积的“垃圾”——脂类物质也就越多,若不及时清理,动脉硬化会越来越严重,进而出现狭窄、堵塞,各种意外事件也会随之找上门!

但人体血管那么多,我们怎么才能知道血管到底堵了没有?又是哪根血管堵了最危险呢?

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大脑“生命线”——颈动脉

伸手摸一下脖子两侧,你能摸到搏动的那根血管,就是颈动脉。

颈动脉是血液流向大脑的必经路线,号称“大脑生命线”——当颈动脉形成斑块后逐渐增大,会引起脑供血不足;一旦斑块破裂,胆固醇类的沉积物会顺着血液流冲到大脑中,造成缺血性脑卒中。而据统计发现,约50-75%的缺血性中风都是由颈动脉病变造成的!

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识别颈动脉病变的危险信号

①颈动脉狭窄如果出现慢性缺血,会发生头晕、头昏、反应迟钝、记忆力下降、失眠、耳鸣;

②而当出现一侧眼睛黑矇或视力丧失、失语、一侧颜面部或肢体麻木、无力等症状,代表卒中已经发生,需紧急拨打急救。

提示:40岁以上,如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、肥胖、吸烟、酗酒这些危险因素的其中三项,建议每年做一次颈部血管超声。

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身体里的“窃血贼”——

锁骨下动脉狭窄

大动脉和大脑之间有2个特别重要的血管:一是锁骨下动脉,它为上肢供血。二是在锁骨下动脉之间还有一个椎动脉,它负责为后脑循环供血。

如果锁骨下动脉狭窄或闭塞,由于虹吸作用,会引起同侧椎动脉或颈动脉血流逆行,从小脑中“窃血”,为同侧的上肢供血,临床上又称之为“盗血综合征”。长此以往,可能会对脑组织的健康产生不良影响,少数患者甚至会突然出现小脑梗塞。

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自查锁骨下动脉是否狭窄

①测脉搏或血压:两侧脉搏不对称,患侧脉搏弱,对侧脉搏强;量血压会发现双侧上肢血压不对称,患侧血压低于对侧,收缩压可能会比对侧低20mmHg甚至更多。

②症状特征:会出现上肢无力、发凉、麻木,特别在上肢活动量增加后明显;还会有眩晕,看东西有重影、复视,双手活动不协调、走路不平稳等情况。

提示:40岁以上人群,像吸烟人群、三高、肥胖、生活不规律的人群,建议每年做一次彩超+经颅超声。

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心脏“动力源”——前降支

心脏上面有三根血管,包括左前降支、回旋支和右冠状动脉,其中前降支是负责左心室前壁、部分右心室前壁和室间隔前2/3部分供血的血管,它一旦发生狭窄、痉挛、血栓形成等情况,会造成心肌缺血、心肌梗塞,危及生命!

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抓住前降支的求救信号

①异常的累:与同龄人相比,体力明显下降,一动就气喘吁吁、全身疲惫。

②异常的痛:常见的症状就是胸痛,心绞痛,一般是左前胸部;个别患者会有左肩疼痛;有时也会表现为背部疼痛、颈部疼痛、双臂内侧痛、牙痛等。

③异常的乱:心脏跳动的节奏乱,会影响到心脏正常射血,刺激颈部血管进而引起嗓子发堵、喉咙有异物感。

提示:男性大于45岁,女性大于50岁;并伴随三高、肥胖、吸烟、不运动等危险因素的,建议每年做超声心动图+心肺功能检查,能提前发现心脏病变。

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会“炸裂”的腹主动脉

腹主动脉是腹腔内最粗的一根血管,主要负责腹腔脏器和腹壁的血液供应。它常见的危险是会形成腹主动脉瘤——主动脉硬化,在一些因素的影响下,会使其扩张、膨大,当管径扩张到正常管径的1.5倍时,就被定义为动脉瘤。

动脉瘤就像体内的“定时炸弹”,随时都可能破裂,一旦破裂,有70%-80%的患者会因大出血当场死亡!

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警惕腹主动脉瘤的两大大症状

①有搏动性包块:平躺,双腿蜷缩,身体放松,吸气时用手按压肚脐到剑突之间。如果只摸到跳动,说明比较瘦;如果摸到跳动的包块,可能预示腹主动脉瘤。

②疼痛:疼痛常发生在下腹部和下背部,有时可向腹股沟、臀部或腿部放射;且有突发性、持续性,每次发作可达数小时或数天。

若突然腰腹疼痛剧烈,很可能预示着动脉瘤发生急性破裂,一定要及时就诊。

提示:预防血管“炸弹”,可以进行彩色多普勒超声检查,清楚了解血管状况。一般65岁以上的人,至少5年内要做一次。

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“沉默杀手”,下肢静脉血栓

下肢静脉的功能,不仅在于将血液被动运输回心脏,还在调节体温和循环血容量中发挥着重要的作用。

但由于久坐久站、暴饮暴食、肥胖等因素,下肢静脉容易出现静脉曲张、静脉血栓,一旦血栓脱落,可直达心脏,进入肺动脉,导致肺栓塞。

较小的肺栓塞可能会导致肺功能受损,出现呼吸困难;而当大块血栓堵住肺动脉时,5秒之内就可能死亡!

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自测下肢动脉血栓

①量腿围

双腿适当分开,与肩同宽,在膝盖骨下10cm左右,皮尺平行绕一圈看精确数值,若两腿围度相差值高达3cm,可能预示深静脉血栓。

②一按一坑

持续按压胫骨前侧5-10s,松开后若2s内无法恢复正常,说明下肢血液回流不畅,可能预示深静脉血栓。

提示:彩超或下肢深静脉造影可以明确血栓的部位和栓塞程度。

除了要学会辨别血管发出的预警信号,平时更要做好保护工作。

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双管齐下,护好血管更健康

想要预防血管发生严重的病变,首先要保持血管弹性,防止血管破裂、出血;另外,还要减少“垃圾”的沉积,保证血流的通畅。

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帮助修复血管

①增加人体一氧化氮生成量

一氧化氮被誉为心血管系统的“保护伞”,其能增加血管弹性、扩张血管;还能渗透到血管内,降低血小板的凝聚和附着,减慢动脉粥样硬化斑块在血管壁的沉积。

而精氨酸和瓜氨酸是人体中一氧化氮产生的关键。花生、杏仁、核桃等食品含精氨酸较多;冬瓜、西瓜和丝瓜则富含瓜氨酸。

另外,抗氧化物可以降低一氧化氮的破坏率,因而像紫薯、葡萄、花椰菜等富含花青素、维生素E等的食物可以适量多吃。

②辅助修复血管内皮方

黄芪、红景天、川芎各6~10克(一个人一天的用量)。

黄芪能补气升阳,现代药理研究发现,它对于高血压、糖尿病等疾病对血管造成的损伤有保护和修复作用;红景天、川芎能益气活血,有很好的保护血管内皮的作用。

可以泡水喝,最好是煎煮20分钟到半小时,能够使药效更好地发挥出来。坚持喝三个月到半年,用作日常调理用。

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畅通血管

①适当多运动

运动能促进血液循环,加速脂质等的代谢,同时有助于降低血压、血糖,多方面保护血管。

对于健康人而言,每次30分钟(剧烈运动可以缩短到15分钟),每周至少运动5天。运动时心率最好在(-年龄)次/分钟左右。

比如:跳绳,能在30秒左右就达到燃脂心率,能较好地达到辅助降低血脂,减少脂质沉积的作用。但若有心脏病等基础疾病,建议咨询医生定制个性化的运动方案,以免发生意外。

②降脂通络活血茶

苏子6克:宽中理气化痰;

白芥子6克:通络脉中的痰浊;

山楂2颗:健脾消食、活血散结;现代研究还发现它能扩张冠状动脉,改善血流,有辅助降压降脂的作用。

将上述药材煮水,开锅后煮20分钟,等到下午喝的时候加水再煮20分钟继续喝。具体请遵医嘱。

资料:我是大医生官微、上海女性

编辑:黄湄



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