治疗动脉瘤首选手术治疗,动脉瘤显微手术死亡率已降全2%以下。70%保守治疗病人会死于动脉瘤再出血。

1.手术时机选择 三级以下动脉瘤病人,尽早造影,出KR后3—4d内手术夹闭动脉瘤,可以防止动脉瘤再次出血,减少血管痉挛发生。批—基底或巨人动脉席,病情>5三级,提不出血严重,或存在血管痉挛和脑积水,手术危险性较大,应待病情好转后于术。

2.手术期治疗 为预防动脉瘤再次出血,病人最好置tct]监护。绝对卧庆,镇静,减少不良的声、光刺激。经颅多普勃起声监测(TCD)脑爪流变化.发现胞fEL管痉挛时,早期可试用钙恋子桔航剂等扩血管治疗。便秘者给缓泻刑。可选用6—氮基己酸,抑制纤维蛋自溶解酶原形成,肾功能障碍者使用,副作用是血栓形成。

3.手术方法 开颅夹闭动脉瘤蒂最理想,断不阻断载瘤动脉,又完全彻底消除动脉瘤。孤立术是什动脉瘤两端夹司载瘤动脉,在未证明侧女供应良灯时应慎用。动脉瘤壁加固木疗效不肯定应少用。

4.脑积水处理 动脉瘤出们后,合并急件脑积水占l5%。如有症:犬应行脑室引流术。慢性脑积水需行侧肮土一腹腔分流术。

5.病人不适宜手术 导管技术可达部位的动脉瘤,可选电解可脱性微弹簧困(GDC)栓塞术,术后应定期脑川管造影随访,以了解动脉瘤是否司塞、木闭塞答应手术治疗。 








































































































































































































































婴儿白癜风症状

转载请注明:http://www.tofkh.com//mjcczz/17.html
------分隔线----------------------------