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近日,我院神经外二科成功开展了全市首例血流导向装置治疗颅内夹层动脉瘤手术,为我院脑血管病的未来发展奠定了坚实的基础。

日前,正值壮年的刘先生来我院体检,在行核磁共振扫描时发现在其脑干的左侧有一个占位性病变。怀着忐忑的心情,他找到了神经外二科的王洪伟主任。王主任细心查看患者及影像资料,并对其进行了全脑血管造影术(DSA)检查,最后诊断为颅内动脉瘤,一旦破裂出血,会直接危急生命,刘先生和家属听后非常紧张。但王洪伟团队通过充分评估,该患者的动脉瘤无法应用开颅手术进行夹闭,只能通过介入手术的方法治疗。秉着对我院医护团队的信任,患者及家属愿意接受介入手术治疗。

考虑到该动脉瘤位置特殊,传统的弹簧圈栓塞或支架辅助弹簧圈栓塞效果并不理想,术后复发率高,王主任决定秉承全新“血流导向”理念,采用Tubridge血流导向装置植入术,并特医院神经外科申杰教授进行技术指导,最终顺利完成了该手术。患者术后病情平稳,第二天就能下床活动,无神经功能障碍,手术取得了非常满意的效果。

据了解,动脉瘤是颅内动脉血管扩张形成的异常膨出,类似汽车轮胎鼓包突出,随时可能“爆胎”。该病症致死致残率极高,幸存者也多有残疾。如果不及时处理,夹层动脉瘤可能会继续增大,压迫脑干,引起更为严重的临床症状。我院此次复杂高难度手术的顺利开展,开启了颅内动脉瘤治疗的新纪元,让临床医生和患者有了更多的治疗选择。必将为我市复杂脑血管病患者提供更好的服务。

技术介绍

一、什么是血流导向装置?

血流导向装置是在颅内动脉瘤血流动力学研究基础上发展起来的一种血流重塑装置,其出现改变了颅内动脉瘤血管内治疗的理念,将以往的囊内栓塞转向载瘤动脉的重建。

二、采用血流导向装置治疗有哪些优势?

1、手术微创,操作简单,安全性相对更高;

2、可以维持载瘤动脉的通畅,避免动脉急性闭塞导致Wallenberg综合征;

3、可以通过血流重构逐步消除动脉瘤;

4、在降低和防止动脉瘤的远期复发方面更具有优势;

5、恢复快,住院时间短。

三、血流导向装置适用于哪些手术?

血流导向装置(flowdiverter,FD)已逐渐成为治疗复杂动脉瘤(大型、巨大型动脉瘤及复发动脉瘤、急性破裂动脉瘤、小动脉瘤、远端小血管动脉瘤、后循环动脉瘤、梭形或夹层动脉瘤、假性动脉瘤,甚至是颈动脉海绵窦瘘等)的最新技术方法。

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