血管钙化

血管中藏有一根难啃的“硬骨头”，会带来巨大的风险。70岁以上的人群中，70%的女性与93%的男性得冠心病都与它相关。导致血管内的这根“硬骨头”就是血管钙化。

斑块有两种：一种是软斑块，另一种是比较硬的斑块。

硬斑块也分为两种：普通的硬斑块叫做纤维性的斑块，在胆固醇的上面有厚厚的一层纤维帽，对胆固醇起到一定的保护性的作用，所以轻易的不会破裂，它是比较稳定的斑块。

还有一种斑块的“升级版本”，像是骨头一样的斑块，一方面会导致血管腔非常严重的狭窄，引发心绞痛等等的症状；另一方面普通的球囊扩张不起来，甚至会导致球囊扩张的过程当中出现球囊的破裂，更严重的会导致血管的破裂。相当长的一段时间，患者可能在不知不觉中心衰，心脏变成“铁石心肠”，自己还全然不知。

斑块的升级版不但会使血管变硬，失去弹性，导致血液流动受阻，同时还会引发特殊的高血压。

导致这种升级版硬斑块的罪魁祸首是钙盐沉积，除了血管壁上，钙盐还会沉积到牙骨骼、肾脏，导致骨质疏松、肾结石。

血管钙化与年龄、高胆固醇、糖尿病以及肾脏疾病紧密相关。

1与年龄相关

90%以上的老年人都会有钙化，血管钙化与年龄相关，是一种退行性问题。

2高胆固醇

过多的胆固醇会促进血管发炎，血管发炎后会分泌一些产生钙质的细胞，沉积在血管壁上，形成钙化的斑块。

3糖尿病

高血糖会引起血管发炎，与高胆固醇引起的血管发炎导致血管钙化的原理类似。

4患有肾脏相关疾病的人群

肾脏疾病和甲状旁腺类的疾病会使血液中的钙浓度增加，导致钙磷代谢异常，多余的钙质就会沉积到血管的中膜层，引起血管钙化。

如果我们想知道自己的血管是否有钙化，可以做一下三个测试。

1看手脚

1、用手电筒照手指的指头，如果手指头红润表示健康，颜色暗淡发白预示血管钙化。

2、大脚趾汗毛突然减少，预示血管钙化。

2血管年龄计算公式

（总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇）÷高密度脂蛋白胆固醇

正常数值＜4，数值越小，动脉硬化的程度就越轻，引发心脑血管疾病的危险就越低；

如果数值≥4，说明已经发生了动脉硬化，医院做相关检查。

3测骨密度——跟骨超声

骨质疏松和血管钙化有共同的发病机制，都是慢性的炎症反应导致，得骨质疏松的人多数有血管钙化，骨质疏松和血管钙化相伴而生。

测骨密度的方法也很简单，只需把脚放在仪器上，就会得出骨密度T值（T值小于-2.5时，诊断为骨质疏松）。

如果要精确诊断冠状动脉是否钙化，医院做冠状动脉CTA。

血管钙化的手术设备：

激光消蚀术

血管内冲击波技术

旋磨

病例：郭叔叔，65岁，去年11月份做体检查出颈动脉有斑块，心脏血管有严重狭窄，放了支架和球囊后没过多久又堵了，郭叔叔没有高血脂、高血糖、高血压等基础疾病，为何心脏血管、冠脉血管、锁骨下动脉都反复堵塞？

原来郭叔叔的体质与普通人不一样，他的血管就像瘢痕体质一样，经过介入手术的损伤后，血管久久不能愈合，产生过度增生，导致支架内的再狭窄。

其实无论是做球囊还是支架都会对血管产生一定损伤，就会导致血管的疤痕，但是现在置入支架一般会在支架外涂一层药物，置入后会缓慢释放抑制疤痕形成的药物。

即便是像郭叔叔一样，血管真的产生了疤痕，还可以用到一种专门的机器，能针对血管进行除疤，就好像我们做的激光美容一样，为血管“美容”。

专家出诊信息

刘巍

医院（新龙泽院区）

周二、周四上午专家门诊

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，医院当日公布为准。

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