首先我们对颅脑血供情况进行大致了解

大脑动脉环，又称Willis环（Circleofwillis）是供应脑组织的动脉在颅底形成的环状结构，将双侧大脑半球和前后循环联系起来的重要侧支循环途径。

其构成由：双侧大脑前动脉起始段、双侧颈内动脉末端、双侧大脑后动脉及前、后交通动脉。

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何为经颅多普勒超声呢？

其是利用超声波穿透头部颅骨的缝隙及较薄的部位获取颅内主要动脉血流动力，从而判断血管是否发生病变的一项无创性脑血管疾病检查。

最常用的三个声窗：

①颞窗：可探查的主要血管有大脑中动脉、颈内动脉终末端、大脑前动脉以及前交通动脉

②枕窗：可探查的主要血管有椎动脉颅内段、基底动脉；

③眶窗：可探查的主要血管有眼动脉、颈内动脉虹吸部、后交通动脉。

该检查适合哪些人群？

1

脑卒中患者及脑卒中的筛查；

2

中老年人、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肥胖、长期吸烟酗酒者；

3

脑动脉硬化症患者，头痛、头晕、耳鸣、乏力、嗜睡者；

4

一过性晕厥，一过性单眼失明、视物模糊及视物双影，一侧肢体麻木、言语不清等明显脑血管缺血症状者；

5

短暂性脑缺血发作、脑梗死等明显的缺血性脑血管的患者；

6

脑血管畸形者：如脑动静脉畸形等；

7

颅脑外伤引起的蛛网膜下腔出血等。

做该检查有哪些注意事项？

01

尽量穿着低领松口的衣服，方便暴露颈部和肩部；

02

24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂；

03

检查前1天洗头不用固发剂或发油；

04

检查前患者应静候5分钟，避免呼吸及心率的不稳定影响检查；

05

应在饭后检查，前1小时内勿吸烟；

06

进入诊室检查前请关闭手机等通讯设备，请勿在检查时拨打或接听手机，避免电磁信号对您检查的干扰。

该检查有何优势？

Part.1

无痛无创，经颅多普勒作为超声检查的一种，在进行检查时不会给受检者带来创伤和痛苦。

Part.2

检查全面、可靠性强能够检查颅内外各血管及其分支，可发现脑血管细微病变，能进行实时动态观察和长期动态监护。

Part.3

方便快捷经颅多普勒检查的探头体积小，便于检查，与脑血管造影有极佳的互补性，对脑血管性头痛患者还有一定的治疗作用。

可以检查哪些疾病？

1

颅内血管阻塞病;

2

颅外血管阻塞病变，了解侧支循环是否良好;

3

评价颅外血管病(ICA狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度的影响;

4

追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤;

5

探测与鉴定动静脉畸形的供血动脉;

6

检测微栓子及低血灌注脑梗塞。

病例分享

正常脑动脉频谱

左侧大脑中动脉（LMCA）轻度狭窄

右侧大脑中动脉（RMCA）中度狭窄

左侧大脑前动脉（LACA）重度狭窄

隐匿型盗血

二期盗血

三期盗血

动静脉畸形

海绵窦瘘

部分病例来源于网络

图文来源：潘宁

编辑：夏晴

审稿：马桂凤