简介颅内动脉瘤，病程隐匿，起病突然，一旦发病，致死、致残率极高，因而被称为颅内的“不定时炸弹”，是最危险的脑血管病之一。颅内动脉瘤是由颅内动脉内腔的局限性异常扩张所致动脉壁的一种瘤状突起，为临床常见血管性疾病，是自发性蛛网膜下隙出血（SAH）最常见的原因。在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。而颅内夹层动脉瘤(intracranialdissectinganeurysm,IDA)是指由于不同原因引起的血管腔内血进入血管壁间引起血管腔狭窄或血管壁膨出破裂，也有可能动脉壁滋养动脉破裂造成的原发性壁内血肿引起动脉瘤样扩张。脑血管病介入技术是指在医学影像设备监视导向下，通过导管进入血管内腔直接到达脑部血管，然后利用导管输送诊疗剂或器械对脑部血管实施微创性诊断和治疗的一种技术。与外科手术相比，介入治疗所具有的突出优点为：①不开刀，创伤小，痛苦少。②恢复快，一般术后次日就可下床活动，一周之内就可出院。③疗效好，安全性高。④符合现代人追求美观的愿望，因为介入手术不开刀，治疗后皮肤仅留下一个针眼，愈合后不留任何痕迹，更无瘫痕形成，因此外表上根本看不出来。此病例为因头晕就诊我院门诊，完善头颈血管CTA检查后发现右侧大脑前动脉夹层动脉瘤，此动脉瘤因瘤颈宽，无法进行传统开颅手术治疗，只能选择血管内介入治疗。且载瘤动脉纤细，为功能区的责任血管，故手术难度大，风险高，经术前全面准备，术中精密操作，于-08-23在我科成功进行血管内介入治疗。术前CTA正位可见右侧大脑前动脉局部明显增粗术前CTA侧位可见大脑前动脉局部明显增粗，瘤体呈梭形手术中造影后显现动脉瘤可见动脉瘤为宽颈，整体呈梭形术中将动脉瘤进行填塞因此动脉瘤为宽颈动脉瘤，故植入血管内支架进行辅助，将支架植入载瘤动脉中，而后向动脉瘤内填塞弹簧圈，弹簧圈包饶支架外周，达到手术目的。动脉瘤填塞后效果术后可见经填塞后，动脉瘤内已无供血，而原有的血管血流通畅，无狭窄及血管闭塞现象，手术效果完美。







































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