什么是颅内动脉瘤？

颅内动脉瘤在人群中的发病率约2-7%，他是颅内血管上的瘤样凸起，与先天的血管壁发育不良和后天的高危血管损伤因素有关，被形象的称为颅内的定时炸弹。一旦破裂，会产生非常剧烈的头痛，有人形容为爆炸样难以忍受的头痛，具有很高的死亡率。首次破裂死亡率高达40%。而幸存者还有很高的再破裂率，再破裂的患者当中，约有70-80%死亡。因此，我们要及时筛查动脉瘤，及时治疗动脉瘤。

有高血压、糖尿病、吸烟史、具有动脉瘤家族史人群是动脉瘤的高发因素。这些人群，应定期行头部磁共振血管检查MRA及头颅CT血管检查CTA，一旦筛查到颅内动脉瘤，医院，在医生指导下积极进行处理。

如何治疗动脉瘤

传统的动脉瘤治疗方法是开颅手术治疗，通过切开颅骨分离脑组织，从而显露脑血管及动脉瘤，用专用的夹子夹闭动脉瘤。这种方法创伤较大，恢复较慢。随着医学向微创化治疗模式的转变，动脉瘤的开颅夹闭治疗已经逐渐退出历史舞台，目前的主流治疗方式是优先选择微创神经介入动脉瘤栓塞治疗。

神经介入技术优点

神经介入手术与传统的开颅手术相比具有以下一些优点：

1.微创手术、体表不留瘢痕。神经介入技术避免了开颅手术带来的组织创伤，术后恢复快，并发症少，所以容易被患者接受。美国卒中协会和心脏病协会年的指南中，明确将既适合于开颅手术，又适合于介入治疗的破裂动脉瘤推荐首选介入手术，就是对其这一优点的肯定。神经介入手术多采用股动脉途径，手术时仅需1-2mm创口，手术入路处隐蔽，体表不会留下难看的瘢痕影响美观。

2.适应症广，绝对禁忌症少。脑血管疾病老年人多见，如脑血栓形成的高峰年龄在65岁左右，而且常伴有其他疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等，患者耐受性差，包括身体条件和心理因素。神经介入手术操作创伤小、时间短，对病人而言损伤轻，痛苦小，危险低，对那些因合并症多不能耐受开放手术或全麻的患者，是一个好的选择。

3.快捷、迅速。神经介入手术在紧急情况下可以快速实施，完成股动脉穿刺，并将导管插至病变血管，可以在数分钟或十余分钟内完成，可以在最短的时间内完成血管再通，挽救脑组织。

早预防早发现，急救及时很关键

专家提醒，我们平时应坚持良好的生活习惯，均衡营养，合理运动，戒烟限酒、保证睡眠、情绪稳定。对年龄大于50岁的颅内动脉瘤高危人群应该坚持每年脑部体检，建议尽早通过头颅CTA、MRA，甚至DSA做脑部血管的评估。如果不幸发生颅内动脉瘤破裂出血，患者家属要立刻联系急救，医院抢救，并让患者平躺，不要胡乱搬动，同时开窗通风，有条件的可以让患者吸氧。若能及时诊断和抢救，手术的成功率会比较高。

医院脑卒中中心有一支完善的神经介入团队，目前已完全具备完成区域内脑卒中筛查、防控、急诊急救能力。年6月26日，我院神经介入项目正式启动。随着神经内科联盟的建立、专业人才梯队的培养、DSA的投入使用，填补了珲春有史以来神经介入技术领域的空白。自神经介入诊疗项目启动以来，共完成介入治疗81例，其中取栓12例、取栓支架2例、颈动脉支架5例、椎动脉支架2例、造影59例、椎动脉瘤栓塞术1例。

用我们精湛的医术，为您拆除颅内的定时炸弹，24小时为您保驾护航。

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