当前位置: 颈内动脉瘤破裂专科治疗医院 >> 颈内动脉瘤破裂医院 >> 一例罕见颈内动脉海绵窦瘘的介入治疗
顺利实施手术后观察1周一切恢复良好的患者刘先生为表心意,在出院前携家属向全科医护人员送来感谢信及锦旗以示谢意。
一周前,刘先生因右眼充血、肿胀、医院就诊后无效后,抱着医院介入科咨询病情,当介入科主任王永亮看到患者眼部情况,翻阅门诊资料后确定这位患者得了一种诊断困难、治疗麻烦的较为少见的病,但明确表示我院介入科可以进行诊断治疗。
颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘,是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因,海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位80%以上的患者首先发生眼部症状和体征,如眼球突出、充血、眼球运动障碍等而就诊于眼科医师。有时因经验不足而误诊为炎性假瘤、甲状腺相关眼病、结膜炎、巩膜炎等,延误治疗,应特别引起眼科医生的注意。
经完善颈动脉造影检查后明确诊断为“颈动脉海绵窦瘘(Barrow分型:D型)”,因无外伤史,考虑为自发性,占不足20%。主要临床表现:颅内杂音,搏动性突眼,眼睑充血与水肿、球结膜外翻,眼球运动障碍,视力障碍,头痛,鼻出血及颅内出血。颈内动脉海绵窦瘘自愈机会不多,仅有5%~10%,外科手术--海绵窦区基本上被认为是外科手术禁区,最准只能选择介入治疗。海绵窦栓塞术难度高、风险大、并发症多,因属少见病例,为此,我医院谭华侨教授前来指导手术,经过麻醉科医师的精心监护麻醉下,历时4个多小时终于顺利完成手术,术后观察1周后一切恢复良好。
作者:介入科张德智杨敏
编辑.核稿:高晨校对:于晓甜王惠制作:于晓甜
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