年年有鱼，年年有余

您的年夜饭是否也有美味的鱼肉？

不管是不是吃货

你可能都有被

鱼刺卡住喉咙的经历…

遇到这种情况

喝一口醋？吞下一大团饭？

还是用力咳嗽？

你一定想不到的是

这根小小的鱼刺

会像匕首一样夺走人的性命！

（图文无关）

鱼刺戳破主动脉狂吐毫升血

“吓死人了，地上一大摊血，我裤子上也沾了不少！”回忆起10多天前早晨的险境，郑老伯的女儿至今心有余悸。“我父亲当时就晕过去了，我们也吓得腿发软。”

前段时间，家住杭州余杭的郑老伯因“胸痛”，医院挂急诊，医生检查后觉得情况不好，医院。不到8点，郑老伯在女儿陪同医院急诊科。没想到，险情猝不及防发生了。

郑老伯感觉不舒服，不断口吐鲜血，短时间内呕血量竟达到毫升。顿时脸色苍白，血色素迅速掉至4克左右，造成失血性休克，生命垂危。

医生立即采取急诊床边胃镜检查，发现郑老伯的食道壁有一个3毫米的破裂口，胃里还有约毫升血(加上吐出的血，出血量达毫升)。“有没有鱼刺等异物卡喉过？”医生随口一问，家人这才回忆起，2个月前老人有被鱼刺卡喉的经历。

这道菜实在是鲜却差点要了他命

郑老伯的女儿回忆说，那天晚餐，一家人围桌吃饭，其中一道菜就是鲫鱼，“鲫鱼刺是多了点，但蛮鲜，我们都喜欢吃”。谈笑中，郑老伯突然觉得被鱼刺卡住，疼痛不已。当时也想了不少土办法，包括吞饭咽菜，都不管用。

郑老伯医院，结果没有发现东西，医生让他先回家，医院。痛了两天后情况逐渐好转，之后也没什么大的不舒服，郑老伯就没有在意，直到这次胸口隐隐作痛，发生大出血。

进一步主动脉CT检查，证实了专家们的预估，郑老伯心脏降主动脉靠近食管处有一直径约4厘米的假性动脉瘤，瘤体有5毫米左右的破裂口，鲜血从此经过食道壁破裂口涌入食道。

（CT显示的巨大假性动脉瘤）

“鱼刺刺破食管，进一步刺破主动脉，造成主动脉假性动脉瘤，然后出现大出血。”赶到急诊科的血管外科副主任卢惟钦分析说，“心脏动脉其实和食管后壁非常近，这个位置也正是食管的‘第二狭窄处’。吞咽食物时，喉咙部位是食管的‘第一狭窄处’，异物如果不慎被吞下，在食管中到达第二狭窄处时，会出现刺破食管后壁，然后随着血液流动，刺破心脏主动脉。”

卢惟钦说，鱼刺刺破动脉血管壁的情况非常危险，动脉内血流的压力非常大，主动脉损伤后若做弯腰或者是大笑的动作，都有可能导致假性动脉瘤破裂。“好比自来水的主供水管出现一个破洞，出水量可想而知。病人若急速失血得不到控制的话，很快就会死亡。”

鱼肉很鲜美，鱼刺很烦人！相信每个人或者身边的朋友都遇到过类似的情况，大家都有不同的处理办法，对于吞饭、喝醋、吃韭菜、抠喉催吐等对付鱼刺卡喉的民间土方其实并不靠谱，而且多方法都是错误的！

做到“六不要”，并及时就医。

不要大口吞饭

传闻大口吞饭吞饼吞馒头，可以把鱼刺送进肚子去。然而一口饭下去，原来在咽喉的刺，就到喉咙了，再一口馒头，就到食道了。然而无论怎么吞，鱼刺只会扎在更深的皮肉里。请相信：

2

不要大口喝水

传闻大口喝水也可以把鱼刺送进肚子。然而大口喝水就和吞饭一样，剧烈的吞咽动作只可能会把原本位置很浅的刺推到更深处。不能指望喝水就让鱼刺自己出来，毕竟：

3

不要大口喝醋

传闻鱼刺成分是钙，醋能与钙发生反应，鱼刺遇醋会软。那么请问吃醋溜鱼、醋焖鱼、糖醋鲤鱼和西湖醋鱼时，鱼都是骨软身柔吗？根本不会！

4

不要去吃维生素C

传闻吃几粒维生素C片，也可以软化鱼刺。大概相信这个方法的人认为维C片味道是酸的，和喝醋的效果相同吧。

5

不要用手抠出鱼刺

传闻鱼刺卡住需要用手抠出来。卫不卫生、能不能抠到另说，你觉得一根不太干净的柱状物在喉咙里来来回回，进进出出：

6

不要指望吃橙子皮来软化鱼刺

传闻......以上是民间传闻的各种错误应对吃鱼卡刺的方法，有些是荒诞不羁的，但是有些方法依然很多人相信，这些错误处理方法轻则影响人的日常生活，重则会危及生命。

那么日常生活中遇到鱼刺卡喉咙的情况，正确的做法是什么呢？

这就要看鱼刺的大小和卡住的位置了。

虽然我们常嘴上说，鱼刺卡喉咙，其实鱼刺卡的部位，最常见的还是在口咽部，甚至可以占90%。这个位置是比较浅显的，包括扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部，就是下图这些位置：

如果这些口咽部卡到鱼刺，而且鱼刺比较小，患者可以试着用力咳嗽，很多时候，那些细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。也可以尝试对着镜子或者在亲友帮助下在这几个部位寻找鱼刺，然后处理。

但是！但是！但是！

如果鱼刺很大很硬，刺痛感剧烈，或者在亲友帮助下怎么也找不到，再或者感觉颈部、胸部刺痛明显，就要及时就医了。因为鱼刺不是卡在口咽部位，而是在喉咽，这个部位一般很难看到，医院处理。

如果不小心吞咽进食道，食道有四个狭窄处，其中鱼刺最容易卡在第一狭窄即食道入口处。此时若仍强行吞咽，有可能将异物推至第二狭窄即主动脉弓水平，甚至直接穿入主动脉，或者穿出食道致食道穿孔、纵膈感染，极端情况下会危及生命。

羊城晚报、广西中医药大学等综合整理

文字/编辑：朱亚运

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