专业实务

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.婴幼儿期支气管扩张最常见的病因是

A.支气管壁损伤

B.肿瘤压迫支气管

C.纤维组织收缩牵拉

D.支气管-肺组织感染

E.先天支气管发育缺损

2.肺炎时易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是

A.肺炎球菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.白色念珠菌

3.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是

A.身体约束

B.留观

C.给予宣教

D.医学观察

E.定期和不定期访视

4.缺铁性贫血最主要的是缺

A.贮存铁

B.血清铁

C.蛋白质

D.甲状腺素

E.钴

5.血小板来源于骨髓中的

A.浆细胞

B.单核细胞

C.巨核细胞

D.巨噬细胞

E.组织嗜碱性细胞

6.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

A.起病缓慢

B.三多一少症状明显

C.多见于成年与老年

D.血糖波动小而稳定

E.对胰岛素不敏感

7.治疗特发性血小板减少性紫癜首选

A.雄激素

B.细胞毒药物

C.肾上腺糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.血小板制剂

8.急性心力衰竭患者静脉补液时，速度应控制在每分钟

A.10～20滴

B.20～30滴

C.30～40滴

D.40～60滴

E.60～80滴

9.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是

A.心

B.肝

C.肾

D.肺

E.脾

10.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑底动脉瘤

B.脑血管畸形

C.脑动脉硬化

D.脊髓或椎管内动脉瘤

E.先天性颅内动静脉瘘

11.患儿，男，18个月。因高热惊厥入院，遵医嘱护士给其肌内注射安痛定。宜选用的注射部位是

A.股外侧肌

B.上臂三角肌

C.臀大肌

D.大腿前侧

E.上臂三角肌下缘

12.患者，女，72岁。肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40～60滴/分，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是

A.停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位

B.给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min

C.必要时进行四肢轮扎

D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物

E.氧气湿化瓶内加入30％～50％的乙醇溶液

13.患者，女，46岁。头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压，应选用的溶液是

A.右旋糖酐溶液

B.20％甘露醇

C.10％葡萄糖

D.11.2％乳酸钠溶液

E.代血浆

14.患者，男，58岁。患脑血栓，处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍

A.意识模糊

B.嗜睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.昏睡

15.患者，男，24岁。在学校组织的篮球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错误的操作是

A.按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处

B.双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力

C.按压使胸骨下陷3～5cm，频率＜次/分

D.左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上

E.严禁按压胸骨角及左右胸部

16.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

A.腰带以下

B.腰带

C.领部

D.袖子后面

E.胸前、背后

17.患者，女，56岁。上腹胀满、不适、恶心，诊断为幽门梗阻，护士遵医嘱为其洗胃，下列正确的是

A.洗胃可在饭后4～6小时进行

B.胃潴留量＝洗出量

C.洗胃可在饭后3～4小时进行

D.胃潴留量＝洗出量＋灌入量

E.记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、炎症的程度

18.患者，男，78岁。肺癌晚期临终，此时患者情绪稳定，能够坦然接受死亡，睡眠时间增加，喜欢独自站在窗前发呆，下列心理护理措施正确的是

A.积极主动关心、指导患者，给予理解、同情和宽容

B.尊重患者，不强迫与其交谈

C.鼓励其发泄压抑的情感，如发怒、哭泣

D.陪伴患者，和其一起回忆过往美好的生活

E.因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育

19.患者，女，因脉管炎行右下肢截肢术，术后患者肢体残端疼痛明显，以下缓解疼痛的方法错误的是

A.通过看电视、绘画等转移注意力，缓解疼痛

B.鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所做的努力

C.把握好时机使用吗啡、派替啶等药物止痛

D.有节律地按摩

E.深呼吸

20.患者，男，46岁。阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗，下列步骤中正确的是

A.患者取左侧卧位

B.臀部抬高约l0cm

C.肛管轻轻插入肛门7～10cm

D.保留药液在20分钟以上

E.药液注入完毕，再注入温开水50ml

21.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A.第10天

B.第12天

C.第14天

D.第16天

E.第18天

22.属于右向左分流型的先天性心脏病是[]

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

23.关于营养性缺铁性贫血的病因，错误的是

A.先天储铁不足

B.铁的摄入不足

C.铁需要量增加

D.红细胞破坏过多

E.铁的丢失过多

24.健康资料的直接来源是

A.亲属

B.患者本人

C.心理医师

D.同事

E.保姆

25.2个月以下小婴儿患化脓性脑膜炎的病因中，最常见的病原体是

A.水痘病毒

B.肺炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.轮状病毒

26.可在口腔部位测量体温的患者是

A.腹泻患儿

B.支气管哮喘发作患者

C.昏迷者

D.痔疮术后患者

E.精神病患者

27.外阴局部受伤易形成血肿的部位是

A.阴阜

B.小阴唇

C.大阴唇

D.阴蒂

E.阴道前庭

28.诊断急性白血病最可靠的依据是

A.骨髓象见原始细胞≥30％

B.有肝、脾、淋巴结肿大

C.血白细胞数剧增或剧减

D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

E.有出血、贫血、感染三大症状

29.窦性心动过速不发生于哪种情况

A.发热

B.甲状腺功能亢进症

C.运动

D.贫血

E.甲状腺功能减退症

30.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A.尿糖定性试验

B.尿糖定量测定

C.空腹血糖测定

D.口服葡萄糖耐量试验

E.胰岛细胞抗体测定

31.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求

A.室温18～20℃

B.相对湿度50％～60％

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.开、关门动作轻

32.不符合甲亢患者手术适应证的是

A.中度以上的原发性甲亢

B.高功能腺瘤

C.青少年病人

D.继发性甲亢

E.抗甲状腺药物治疗后复发者

33.胆道疾病首选的辅助检查是

A.B超

B.静脉胆道造影

C.口服胆囊造影

D.经皮肝穿刺胆道造影

E.经内镜逆行胰胆管造影

34.尿道球部外伤的受伤类型是

A.会阴刺伤

B.会阴撕裂伤

C.碾挫伤

D.骑跨伤

E.击打伤

93.凌晨护士巡视房间时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，患儿可能发生了下列哪种情况

A.心力衰竭

B.低血糖症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低钾血症

94.某女士，在使用短效口服避孕药过程中发生漏服，护士应告知其补服药物的时间是

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

E.72小时内

95.对于“人与护理”的阐述不包括

A.人是统一整体，各要素之间相互作用，互为影响

B.人既能影响环境同时又受到环境的影响

C.护理的功能主要是帮助个体的人维持机体各系统或各器官功能的协调平衡

D.护理的服务对象是整个全人类

E.护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平

96.为女患者导尿插管时，消毒尿道外口及小阴唇的顺序是

A.自上而下，由内而外

B.自上而下，由外向内

C.由左至右，由外向内

D.由右至左，由内向外

E.由左至右，由内向外

97.预防交叉感染的措施是

A.无菌物品与非无菌物品分开存放

B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方

C.一份无菌物品只供一位患者使用

D.定期检查有效期

E.用无菌持物钳夹取无菌物品

98.患者，女，30岁。妊娠40周，于3时30分正常分娩。7时40分患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是

A.分娩后疼痛

B.膀胱炎

C.有子宫内膜感染的可能

D.肠梗阻

E.尿潴留

99.患者，男，35岁。因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力就诊。诊断为甲型肝炎，收入院治疗，下列隔离措施不妥的是

A.不同病种患者应分室居住

B.护理患者时须穿隔离衣

C.不同病种患者书报可借阅

D.室内保持无蝇、无蟑螂

E.不同病种患者的食品不可交换

.患者，男，71岁，诊断为阿尔茨海默病，目前临床最常用的治疗药物是

A.抗焦虑药物

B.抗抑郁药物

C.抗精神病药物

D.乙酰胆碱酯酶抑制剂

E.促脑代谢药物

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(～题共用题干)

患者，女，28岁。肺炎，体温39.5℃，脉搏次/分，医嘱青霉素皮内试验。

.护士应配制青霉素皮内试验液的剂量为每毫升含青霉素

A.0U

B.U

C.50U

D.U

E.U

.下列护士在进行青霉素皮内试验的步骤中，错误的是

A.皮肤试验液配制好后，应放于冰箱冷藏保存，供随时取用

B.试验前应详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史

C.于前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml，20分钟后观察结果

D.结果如有怀疑应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照

E.结果阳性者，不可使用青霉素

(～题共用题干)

患儿，6个月，呕吐、腹泻2天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为mmol/L。

.该患儿失水约占其体重的

A.4％

B.8％

C.10％

D.12％

E.14％

.给该患儿补充累积损失量用ORS液，按体重计算应为

A.ml/kg

B.90ml/kg

C.80ml/kg

D.50ml/kg

E.60ml/kg

(～题共用题干)

骨外科病区，由一名责任护士和两名辅助护士负责一定数量的患者，从入院到出院。以患者为中心，对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。

.该护理工作模式的特点不包括

A.连续性

B.整体性

C.协调性

D.所需人员少

E.个体化

.该护理工作模式中正确的是

A.护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题

B.护理活动依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育

C.责任护士负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要

D.护理计划在责任护士当班时执行和评价，保证护理质量

E.辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划

(～题共用题干)

患者，男，38岁。上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×／L，中性0.78。

.诊断首先考虑为

A.胃黏膜脱垂

B.胃溃疡

C.胃癌

D.十二指肠穿透性溃疡

E.慢性胃炎

.该患者最具诊断意义的检查项目是

A.腹部B超

B.消化道钡餐

C.胃镜检查

D.大便隐血试验

E.胃液分析

(～题共用题干)

患者，男，78岁。肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。

.此患者沐浴宜选择的方法是

A.淋浴

B.盆浴

C.床上擦浴

D.乙醇擦浴

E.温水擦浴

.预防压疮的护理措施，不正确的是

A.2小时翻身1次

B.在身体空隙处垫橡胶气圈

C.保持床单位清洁、干燥

D.定期用50％的乙醇按摩骨隆突处

E.做到“五勤”

(～题共用题干)

患者，男，60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。

.患者需长时间输液，应首先选择

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.前臂静脉

E.大隐静脉

.此患者目前出现的情况，最可能为

A.针头阻塞

B.压力过低

C.静脉痉挛

D.针头脱出血管外

E.针头斜面紧贴血管壁

.应采取的措施为

A.挤压输液管，使液体通畅

B.拔出针头，另选血管重新穿刺

C.升高输液架，抬高输液瓶

D.变换肢体位置

E.热敷注射部位上端血管

(～题共用题干)

患者，男，60岁。患肝硬化已5年，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，4天未排大便。

.此患者需行大量不保留灌肠解除便秘，禁用的灌肠溶液是

A.生理盐水

B.1、2、3溶液

C.肥皂水

D.甘油加水

E.液体石蜡

.禁用该溶液的原因是

A.防止电解质平衡失调

B.防止发生腹胀

C.减少对肠黏膜的刺激

D.防止发生腹泻

E.减少氨的产生和吸收

(～题共用题干)

患儿，女，5岁。食欲不振2年余，近日症状加重。平素嗜零食，面黄肌瘦，叶寝不安。实验室检查：血红蛋白90g/L，红细胞3.0×2/L，锌10μmoL/L。

.患儿主要的健康问题是

A.进食自理缺陷

B.活动无耐力

C.躯体移动障碍

D.营养失调：低于机体需要量

E.营养失调：潜在低于机体需要量

.引起该健康问题的直接病因是

A.缺乏紫外线照射

B.睡眠不足

C.缺乏体力锻炼

D.吸收障碍

E.偏食

.相应的护理措施应是

A.加强锻炼，增加光照时间

B.保证睡眠时间

C.教育患儿改善饮食习惯

D.提高烹调技术

E.加强用药指导

(～题共用题干)

患者，女，56岁。因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。

.术前留置导尿的主要目的是

A.测量膀胱容量

B.预防术后感染

C.预防术后尿潴留

D.排空膀胱，避免术中误伤

E.记录尿量，观察肾功能

.患者怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是

A.耐心解释留置尿管的目的

B.插管时用屏风遮挡患者

C.说明留置尿管的注意事项

D.插管时动作轻柔

E.通知医生改用其他方法

实践能力

一、以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是

A.肛周红、肿、热、痛明显

B.属于慢性化脓性感染

C.全身感染中毒症状明显

D.又称坐骨直肠窝脓肿

E.是最常见的直肠肛管周围脓肿

2.“草木皆兵”属于

A.感觉过敏

B.错觉

C.幻视

D.感知综合障碍

E.夸大妄想

3.蜡样屈曲最常见于

A.抑郁症

B.强迫症

C.癔症

D.精神分裂症

E.脑器质性精神障碍

4.提示乙型肝炎患者有较强传染性的是

A.HBsAg阳性

B.HBeAg阳性

C.抗\

HBC阳性

D.抗\

HBe阳性

E.抗\

HBs阳性

5.脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是

A.用软担架搬运

B.三人平托放于硬板搬运

C.二人抱持搬运

D.一人抱持搬运

E.一人背负搬运

6.流行性乙型脑炎的主要传染源是

A.鸡

B.狗

C.猪

D.病人

E.蚊子

7.急性胰腺炎患者应慎用

A.西咪替丁

B.吗啡

C.生长抑素

D.阿托品

E.哌替啶

8.肛裂病人排便后出现第二次持续性疼痛的主要原因是

A.粪便刺激

B.未进行肛门坐浴

C.神经末梢受刺激

D.皮下静脉血栓形成

E.肛管内括约肌痉挛性收缩

9.患者，男，56岁。得知自己患淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是

A.为他提供发泄的机会

B.倾听了解他的感受

C.当拒绝治疗时对他进行批评

D.及时满足他的合理需求

E.对他的不合理行为表示理解

10.患者，男，28岁。高温下从事重体力劳动时，突发头晕、胸闷、心慌、全身无力、大量出汗、四肢湿冷。现场首要的护理措施是

A.使其脱离高温环境

B.立即脱去外衣

C.全身冰水擦浴

D.饮用含盐冰水

E.口服解热药物

11.鼓励长期卧床的心衰患者在床上做下肢活动，其目的主要是

A.减少回心血量

B.预防压疮

C.防止肌肉萎缩

D.防止下肢静脉血栓形成

E.及早恢复体力

12.关于高血压病患者的护理措施叙述不妥的是

A.改变体位时宜缓慢

B.协助用药尽快使血压降至较低水平

C.沐浴时水温不宜过高

D.保持大便通畅

E.头晕、恶心时协助患者平卧

13.测量体温时下列哪种操作不妥

A.用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干

B.将水银甩至35℃以下

C.口腔测温放于舌面上

D.腋下测温紧贴腋窝皮肤

E.直肠测温润滑水银端

14.患儿生后4天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33℃，腋－肛温差为正值。暖箱温度应调节预热到

A.25℃

B.28℃

C.30℃

D.35℃

E.38℃

15.患儿，男，6岁。以急性肾小球肾炎入院。入院1天后出现头晕、眼花、恶心、呕吐，血压为/mmHg。该患儿可能出现了

A.心力衰竭

B.循环充血

C.高血压脑病

D.急性肾衰竭

E.电解质紊乱

16.避孕失败后最常用的补救措施是

A.服用避孕药

B.放置宫内节育器

C.人工流产

D.引产

E.绝育术

17.女性，28岁，产后4周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。请问应采取哪项处理措施

A.B超检查

B.经静脉输注抗生素

C.穿刺引流

D.切开引流

E.口服清热解毒中药

18.鼓励长期卧床的心衰患者在床上做下肢活动，其目的主要是

A.减少回心血量

B.预防压疮

C.防止肌肉萎缩

D.防止下肢静脉血栓形成

E.及早恢复体力

19.关于胎盘功能，错误的为

A.供给营养物质及排泄作用

B.能替代胎儿呼吸功能

C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体

D.能防御细菌、病毒及药物通过

E.能合成激素和酶

20.一心脏病病人近来出现一强一弱交替的脉搏，应安排患者

A.卧床休息

B.正常作息但限制剧烈活动

C.可参加日常活动

D.恢复半天轻工作

E.做康复期锻炼

21.乙脑患者死亡的主要原因是

A.高热

B.抽搐

C.呼吸衰竭

D.循环衰竭

E.意识障碍

22.对慢性胃炎病人用药不宜采取的护理措施是

A.服1％稀盐酸，宜用吸管送至舌根部咽下

B.服用硫糖铝，应在餐后及睡前服用

C.甲氧氯普胺应在饭前服用

D.多潘立酮不宜与阿托品等解痉剂合用

E.治疗幽门螺杆菌宜用三联治疗方案

23.患者，女，54岁。糖尿病患者，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的处理措施为

A.加大胰岛素剂量

B.加用优降糖

C.静脉注射50％葡萄糖

D.静脉滴注碳酸氢钠

E.应用呼吸兴奋剂

24.28岁已婚妇女，既往月经规律，现停经50天，近一周晨起呕吐，厌油腻，伴有轻度尿频，该患者首先应考虑

A.病毒性肝炎

B.继发性闭经

C.早期妊娠

D.肾小球肾炎

E.膀胱炎

25.为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药

A.压疮创面

B.下肢慢性溃疡

C.脓肿切开引流

D.清创缝合后拆线

E.下肢开放性损伤

26.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是[][][][][][][][][][][

A.脉搏在次/分以下

B.收缩压在12kPa以上

C.中心静脉压在6cmH2O以上

D.安静，肢端温暖

E.尿量每小时30ml以上

27.下列不符合急性胆囊炎临床特点的是

A.进油腻饮食后容易发病

B.右上腹阵发性绞痛

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.墨菲征阳性

E.多数患者伴有黄疸

28.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是

A.健康问题

B.护理诊断

C.护理目标

D.护理措施

E.护理计划实施的效果

29.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有

A.黄疸

B.寒战

C.肝大

D.胆囊肿大

E.呕吐

30.医嘱地西泮（安定）5mg，pc，prn。此医嘱属于

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.立即执行医嘱

E.临时备用医嘱

31.不属于护理理论4个基本概念的是

A.人

B.健康

C.保健

D.环境

E.护理

32.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为

A.下肢，臀部，上身

B.上身，下肢，臀部

C.上身，臀部，下肢

D.臀部，下肢，上身

E.臀部，上身，下肢

33.为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意

A.压舌板轻轻撑开颊部

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.血管钳一次只能夹一个棉球

D.操作时动作要轻

E.观察口腔黏膜

34.煮沸消毒时为提高沸点，可加入

A.氯化铵

B.亚硝酸钠

C.碳酸钠

D.碳酸氢钠

E.碳酸铵

35.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是

A.0.1％苯扎溴铵

B.0.2％过氧乙酸

C.70％乙醇

D.2％戊二醛

E.碘伏

36.测量体温时下列哪种操作不妥

A.用消毒液浸泡的体温计用纱布擦干

B.将水银甩至35℃以下

C.口腔测温放于舌面上

D.腋下测温紧贴腋窝皮肤

E.直肠测温润滑水银端

37.左侧结肠癌的主要临床表现不包括

A.血便

B.腹泻

C.腹泻与便秘交替

D.全身中毒症状

E.腹部肿块

38.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当

A.使用抗癌药应定期检查患者的血象

B.抗癌药配制药时应核对无误，注意个人防护

C.给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注

D.药液必须现配现用，避免久置

E.静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗

39.患者，女，32岁。甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇发绀，颈部肿胀。护士首要的处理是

A.高浓度吸氧

B.拆线、开放伤口

C.环甲膜穿刺

D.呼吸兴奋剂

E.人工呼吸

40.患者的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱。这种表现很可能是

A.强迫思维

B.幻觉

C.思维扩散

D.思维奔逸

E.思维云集

41.护士在给发生惊厥的新生儿低钙血症患儿进行葡萄糖酸钙缓慢静脉注射的过程中，发生何种情况应暂停注射[]

A.心率低于60次/分

B.心率低于80次/分

C.心率低于次/分

D.呼吸低于20次/分

E.呼吸低于30次/分

42.患儿生后4天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33℃，腋-肛温差为正值，暖箱温度应调节预热到

A.25℃

B.28℃

C.30℃

D.35℃

E.38℃

43.患儿，4岁，住院后出现尿床、吮指。这种表现说明患儿

A.适应能力差

B.与父母分离时的正常表现

C.与父母分离出现的退化性行为

D.焦虑的表现

E.否认

44.患者，男性，35岁，诊断慢性肾炎1年，为明确其肾功能状况将做内生肌酐清除率检查，责任护士对其的指导中错误的是

A.测定前3天低蛋白质饮食

B.水肿者要先用利尿药改善症状

C.避免剧烈运动

D.准确收集24小时的全部尿液

E.取血2～3ml与尿液同时送检

45.患者，男性，45岁，左胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。查体：脉搏96次/分，血压80/60mmHg，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。首先采取的急救措施是

A.输血、输液

B.封闭胸部伤口

C.排痰、吸氧

D.镇静、止痛

E.胸腔穿刺抽气

46.患者，女，28岁。阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38℃。若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过的线剪的正确处理方法是

A.直接煮沸消毒

B.消毒液浸泡时轴节打开，完全没入

C.没入2％中性戊二醛浸泡15分钟

D.浸泡后可直接使用

E.可用70％乙醇消毒

47.患儿，男，4岁。活泼健壮，近两天受凉感冒，体温在38.5℃，比他平时的体温高出2℃。

该患儿发热应给予的饮食是

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低蛋白饮食

48.患者，男，17岁。学习游泳时不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心跳、呼吸已停。下一步处理是

A.观察患者情况

B.人工呼吸、胸外按压

C.寻找患者家人

D.打

E.医院

49.女，24岁。末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常。估计妊娠为

A.16周末

B.20周末

C.24周末

D.28周末

E.32周末

50.患者，男，38岁。患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的病因是

A.血管痉挛，以功能性病变为主

B.血栓形成，部分堵塞血管

C.血管闭塞，侧支循环补充血供

D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要

E.血管壁和血管周围广泛纤维化

51.女，35岁，甲状腺功能亢进，应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取的适宜措施是

A.加大甲巯咪唑剂量

B.停用甲巯咪唑

C.改用碘剂治疗

D.加用小剂量甲状腺激素

E.改用手术治疗

52.女，54岁，频繁心前区痛来急诊室，疑为急性心肌梗死。此时对患者的处理正确的是

B.由担架车送心电监护室

C.由家属陪入病房

D.在急诊室继续观察

E.给药患者回家服用

53.男，50岁，肝区疼痛，有助于诊断原发性肝癌的检查是

A.血沉快

B.尿蛋白(+)

C.甲胎蛋白0μg/L

D.尿胆红素(+)

E.血三酰甘油高

54.男，60岁，原有肝炎，但近半月肝区剧痛，怀疑是肝癌，可帮助肝癌定位的检查是

A.X线

B.B超

C.尿液检查

D.血液转氨酶测定

E.血液肌酐测定

55.某成年女性病人，因高热2天，伴腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。做中段尿细菌培养，指导采集标本的正确做法是

A.留取标本前用消毒剂清洗外阴

B.留取中段尿于清洁容器内

C.为提高阳性率，应留取晨尿

D.留取标本前应多饮水

E.如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液

56.某患者，经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是

A.物理治疗

B.宫颈切除

C.口服抗生素

D.局部用消炎药

E.阴道灌洗

57.女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为

A.吸氧

B.立即拆开缝线，清除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.气管插管

58.产后6个月，月经周期缩短，经期正常，基础体温呈双相型，但上升缓慢，且黄体期（高温相）较短，应考虑

A.妊娠

B.黄体发育不全

C.围绝经期综合征

D.无排卵型功能失调性子宫出血

E.子宫内膜异位症

59.患者，女性，40岁，患伤寒症住院治疗。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。应采用的隔离方法是

A.严密隔离

B.保护性隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.消化道隔离

60.7岁男孩，因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住院，该患儿治疗早期最主要的护理措施是

A.利尿

B.使用止血药

C.低盐饮食

D.低蛋白质饮食

E.卧床休息

61.患者，35岁，以“广泛性焦虑，伴惊恐发作”而收入院，护士不妥的做法是

A.建立起良好的护患关系

B.鼓励患者表达内心感受

C.帮助患者学会放松技巧

D.反复强调其能力和优势

E.患者拒绝交谈时追问其理由

62.患儿，6岁，以急性肾小球肾炎入院。入院1天后出现头晕、眼花、恶心、呕吐，血压为/mmHg，该患儿可能出现了

A.心力衰竭

B.循环充血

C.高血压脑病

D.急性肾衰竭

E.电解质紊乱

63.男，42岁，原有慢性肾炎，近半月来乏力、食欲欠佳。可了解是否已有肾衰竭的化验检查是

A.尿胆红素高

B.尿蛋白(+)

C.尿液中有上皮管型

D.尿液中有蜡样管型

E.尿液中有红细胞

64.患者，女，36岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动6年。无明显原因突然出现意识障碍，最可能的直接原因是

A.房颤

B.室颤

C.心排出量减少，脑供血不足

D.高凝状态，脑血栓形成

E.左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞

65.男，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况

A.面色、意识

B.腰部疼痛

C.血压、脉搏

D.肢体温度

E.尿量、尿色

66.患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心、呕吐，护士首先应

A.立即拔出胃管以减轻反应

B.嘱患者头向后仰

C.加快插管速度以减轻反应

D.暂停插管并嘱患者深呼吸

E.继续插管并嘱患者做吞咽动作

67.患者，女，30岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为慢性再生障碍性贫血。患者目前治疗采用丙酸睾酮，关于该药物的描述中不正确的是

A.雄激素可刺激肾生成促红细胞生成素

B.雄激素能直接刺激骨髓红细胞生成

C.丙酸睾酮容易吸收，可采用肌内注射

D.雄激素可产生闭经、毛须增多、声音变粗、痤疮等副作用，但停药后会逐渐消失

E.患者需定期复查肝功能

68.患者，男，42岁，因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。此时，对患者正确的处置方法是

A.在指定场所单独隔离

B.在留下联系电话后要求其回家等通知

C.在医院门诊等待结果

D.收住入本院消化科病房

E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊

69.患者，男，65岁。慢性阻塞性肺病15年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是

A.心电图

B.血象检查

C.B型超声

D.X线摄片

E.核素肺扫描

70.对慢性肺源性心脏病患者的护理措施中，叙述错误的是

A.禁用麻醉剂

B.慎用镇静剂

C.给予每分钟4～6L氧气吸入

D.肺心功能失代偿期应卧床休息

E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

71.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是

A.神志

B.尿量

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

72.男，52岁，高血压，口服卡托普利50mg，每日3次。服药第2天，起床时感到眩晕、恶心。此时首要的护理是

A.半卧位休息

B.平卧抬高下肢

C.坐位并吸氧

D.饮温开水少许

E.饮糖水少许

73.患者，因急性心肌梗死入院，医嘱要求查肌酸激酶同工酶（CK\

MB），适宜的取血时间是

A.饭前

B.即刻

C.饭后半小时

D.服药后2小时

E.明日晨起空腹时

74.男，62岁，风湿性心脏病，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是

A.促进末梢循环减少回心血量

B.防止肢体肌肉萎缩

C.防止下肢静脉血栓形成

D.防止足部发生压疮

E.使患者舒适促进睡眠

75.患者,男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是

A.食用含钾高的食物

B.限制磷的摄入

C.补充活性维生素D3

D.限制钠、水摄入

E.补充钙、铁

76.患者，男，18岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查：红细胞2.1×2/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×/L,血小板55×/L。该患者最适宜静脉输入的血液制品是

A.库血

B.血浆

C.新鲜血

D.保存血浆

E.白细胞浓缩悬液

77.患者，女，67岁。有肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（－），腹（－），血压正常。此时对患者的治疗哪项不宜

A.积极处理并发症

B.给予镇静药

C.低流量吸氧

D.静脉滴注抗生素

E.使用人工呼吸器

78.患者，男，52岁。头晕、头痛已半年，血压23.9/13.0kPa，给利尿剂降压效果不佳，改用硝苯地平有效，此降压机制是

A.缓解交感神经兴奋

B.加强肾小球排水保钠

C.扩张全身静脉

D.扩张大动脉

E.使小动脉壁平滑肌松弛

79.患者，男，46岁。饮酒史近20年。昨天与同事一起饮白酒近ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是

A.小剂量地西泮

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥类

E.水合氯醛

80.某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须

A.专人护理，准备抢救用品

B.加强巡视，防止情绪激动

C.帮助口服平喘药物

D.避免进食可能诱发哮喘的食物

E.采血做血气分析

81.女，26岁，接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是

A.饮食营养丰富、易消化

B.产后10小时内排尿

C.产后24小时可下床活动

D.经常擦浴，勤换衣裤

E.卧室清洁，注意通风

82.女，52岁，患多发性子宫肌瘤，准备行经腹子宫全切除术。术前阴道准备正确的是

A.术前5天每日阴道冲洗1次

B.术前4天每日阴道冲洗1次

C.术前3天每日阴道冲洗1次

D.术前2天每日阴道冲洗1次

E.术前1天每日阴道冲洗1次

83.患者，男，75岁，确诊为阿尔茨海默病3年，患者性格孤僻，对保姆态度粗暴，时有言语或行为上的攻击现象，家属很头疼，咨询护士，下列指导不正确的是

A.尽量减少对患者情绪的刺激

B.尽量不强迫患者做他不愿意的事

C.尽量约束患者，防止其攻击保姆

D.鼓励患者参加一些文娱活动

E.制定日常生活时间表，保持规律的生活

84.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A.IU

B.IU

C.IU

D.IU

E.0IU

85.经产妇，昨日经阴道顺产一男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹部阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在脐下2横指，阴道出血同月经量。为缓解该产妇的乳房胀痛，首要的护理措施是

A.用吸乳器吸吮

B.生麦芽煎水饮用

C.少吃汤汁类食物

D.让新生儿多吸吮

E.皮硝冷敷双侧乳房

86.患者，女，36岁。下腹部间断发作疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。应考虑

A.慢性腹泻

B.阿米巴痢疾

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎

87.女婴，5天，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用

A.2%碳酸氢钠溶液

B.温开水

C.3%过氧化氢溶液

D.0.1%依沙吖啶溶液

E.生理盐水

88.王某，自感心慌，头晕，门诊医生听诊心率为64次/分，脉搏为52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该病人出现的情况是

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房纤颤

D.心室纤颤

E.房室传导阻滞

89.男性，骨折后上臂出血不止，使用止血带止血时放松止血带的间隔时间是

A.15分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

90.对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是

A.预防压疮发生

B.注意口腔护理

C.增加下肢活动

D.保持引流通畅

E.即使倾倒引流液

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（91～94题共用题干）

患者，男，30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。查体：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

91.造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是

A.健侧肺受压迫

B.广泛皮下气肿

C.纵隔向健侧移位

D.静脉血液回流受阻

E.伤侧胸腔压力不断升高

92.护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管

E.通知医生，等待处理

93.护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A.检查引流管是否扭曲

B.看引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查患者的呼吸音是否正常

E.观察水封瓶中长管内水注的波动

94.搬动此患者时应

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.嘱患者屏住呼吸　

D.用两把止血钳夹闭引流管

E.注意观察引流液排除情况

(95～97题共用题干)

患者，男，56岁。午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛急诊。

95.接诊护士指导患者服用硝酸异山梨酯，起效最快的服法是

A.含化

B.吞服

C.嚼碎后口含一段时间

D.用酒送服

E.掰碎后吞服

96.常用的溶栓药物不包括下列哪项

A.链激酶

B.尿激酶

C.阿替普酶

D.替奈普酶

E.5-Fu

97.监护中突然发现频发室性期前收缩，首要的处理措施是

A.准备除颤器

B.观察一段时间再行处理

C.加大吸氧量

D.准备注射利多卡因

E.立即口服硝酸甘油

(98～99题共用题干)

患者，女性，29岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38×/L，网织红细胞0.1％，肝脾未及，骨髓增生低下。

98.首选治疗药物为

A.铁剂

B.雄激素

C.安络血

D.维生素C

E.肾上腺糖皮质激素

99.关于药物使用指导，内容不正确的是

A.可能肝功能受损，需定期查肝功能

B.停药后副作用不能消失

C.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时做理疗

D.病人需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效

E.向病人说明药物的不良反应

（～题共用题干）

患者，女，47岁。近3个月来咳嗽、咳痰，多带血丝，午后低热，两颧潮红，盗汗，疲乏无力。体检：消瘦，锁骨上下可闻及少量湿啰音。

.首先考虑该患者为

A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管肺癌

D.支原体肺炎

E.支气管扩张症

.为确诊其最特异的检查是

A.血常规

B.痰液涂片

C.X线摄片

D.肺部CT

E.纤维支气管镜

(～题共用题干)

患儿，女，14天。足月顺产，出生体重3.5kg，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。

.护士对家长的指导，不正确的是

A.坚持母乳喂养

B.多晒太阳

C.早期补充钙剂

D.4个月左右开始添加蛋黄、菜汁

E.及时补充维生素D

.护士应告知家长，佝偻病的早期症状是

A.有肋膈沟

B.有方颅

C.颅骨软化

D.睡眠不安、多汗

E.手足搐搦

(～题共用题干)

男性，27岁，夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然晕倒在地，浑身大汗，心率次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，血压90/60mmHg，未引出病理反射，血常规正常。

.应首先考虑患者为

A.低血糖反应

B.失血性休克

C.心源性晕厥

D.脑炎

E.中暑

.冰水浸浴降温时，停止降温的情况是肛温降至

A.37℃

B.39℃

C.38℃左右

D.37.5℃

E.37～37.5℃

(～题共用题干)

一孕妇，30岁。妊娠32周，近2周来多食、多饮、多尿，经常感到全身乏力，经临床诊断为妊娠期糖尿病。

.该孕妇咨询糖尿病与妊娠的相互影响，下述错误的是

A.影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平

B.巨大胎儿发生率高

C.糖尿病并发症发生率增加

D.易发生羊水过少

E.新生儿易发生低血糖

.有关控制血糖的护理措施正确的是

A.不需有意控制饮食

B.易剧烈运动以控制体重增加

C.每周产前检查1次，除常规内容外，每次均需检测血糖

D.可口服降糖药物

E.饮食、运动治疗血糖控制不佳时需终止妊娠

.对该孕妇的护理措施错误的是

A.严密监测血糖，使其控制在正常或接近正常水平

B.指导孕妇自测胎动计数，有异常及时就诊

C.定期B超检查，了解胎儿、胎盘及羊水情况

D.产程时间不宜过长，应在18小时内结束分娩

E.新生儿无论体重大小均应按早产儿护理

(～题共用题干)

患者，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8～10次。粪便常规：RBC(+)/HP，WBC(+++)/HP。诊断为慢性细菌性痢疾（急性发作型）。

.细菌性痢疾的主要预防措施是

A.加强犬的管理

D.8L/min

E.10L/min

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