当前位置: 颈内动脉瘤破裂专科治疗医院 >> 颈内动脉瘤破裂诊断 >> 死里逃生25岁小伙子随手摸到它,竟然救
“这个小伙子太幸运了,如果不是因为破口正好抵在脊柱上,他全身的血液几分钟就会流光。”说起近日接诊的腹动脉瘤破裂的一个病人,浙江大学医院血管外科主任杨进医师感慨不已,“要是摸到腹部有会搏动的肿块,千万不要掉以轻心。”
小伙子姓刘(化名),今年25岁。几个月前,他在肚脐眼周围摸到一个包块,按上去隐隐感觉到“突突”的跳动。刘医院看了,但是医生认为刘先生是太瘦了,他感觉到的是正常血管的搏动。刘先生也就不再当回事了。
一周前,刘先生吃好午饭,正在休息,突然感到腹部剧烈疼痛,腰背部也痛,痛到面色苍白,感觉心跳也很厉害。同事赶医院急诊中心。
经检查,刘先生腹部有个巨大的腹主动脉瘤,直径达10厘米,他之前摸到的包块,就是这个主动脉瘤,现在瘤壁破裂,大量血液不停往外涌。
刘先生的腹主动脉瘤直径达到10公分左右
“动脉瘤虽然叫瘤,但它其实不是肿瘤,而是一段扩张了的动脉。血管中的某一段,像个气球一样膨胀开来,看着像瘤,所以叫动脉瘤。”杨主任说,我们正常的腹动脉血管粗细在2.5-3厘米左右,膨胀得越大,管壁就越薄,最后承受不住血流的压力,就会裂开,就像气球爆裂一样。
腹主动脉瘤是一种很凶险的疾病,主动脉裂开,血液很快就会流光。腹主动脉瘤破裂属于外科的急危重症,若不能得到有效治疗,24小时生存率小于50%,总死亡率高达85%-95%。
杨主任曾经碰到过多次,医院收到腹主动脉瘤破裂的病人,仅仅他从8楼病房跑到1楼急诊的工夫,病人没了;把病人从急诊室转移到手术室的工夫,病人也没了。刘先生这次算是万分幸运,他腹主动脉的破口,正好抵在脊柱上,所以血流涌出得比较慢。杨进主任团队及时给他做了手术,切除了腹主动脉瘤、移植了人造血管,经过4个小时抢救,刘先生才得以死里逃生。
“一般我们现在用腹主动脉瘤腔内修复术,是一种微创手术方式,但刘先生的动脉瘤情况非常特殊,所以选择了开放手术。”
爱因斯坦就是因为这个病去世的
年,20世纪最伟大的科学家之一阿尔伯特·爱因斯坦因一场突发的疾病逝世,原因是在他体内有一颗埋藏多年的“定时炸弹”--腹主动脉瘤。在发病前的午夜,爱因斯坦在睡梦中感到呼吸困难,接着发生了主动脉瘤破裂,导致失血性休克,很快便逝世于普林斯顿。
在爱因斯坦那个年代,手术治疗腹主动脉瘤还存在着巨大的风险。
“这种病主要是因为动脉血管壁质量不良引起的,一种是先天发育不良,那么在日积月累血流的压力之下,质量不好的血管腔会变得越来越大,管壁越来越薄;一种是老年人动脉老化,最常见的病因是动脉粥样硬化病变造成的。”
杨进主任说,腹主动脉瘤目前还没有有效的控制手段,最好的办法就是尽早发现,然后在它还没有破裂前就先把病变的血管手术处理掉。腹主动脉瘤一般扩张到直径5厘米以上,破裂的风险就会大幅度增加,需要手术治疗。
腹主动脉瘤在各个年龄段都有可能发生,杨主任碰到最年轻的动脉瘤破裂病人是二十多岁,年纪大的也有八九十岁的。
腹主动脉瘤首发症状就是在腹部能摸到搏动的包块,如果有这个症状,医院找血管外科的专科医生看,一般CT检查就能清楚显示腹主动脉的情况。另外,如果合并腹部、腰背部有隐隐作痛感,那就有先兆破裂的可能,医院检查。
高血压、糖尿病、高血脂都会引起血管质量变差,所以“三高”人群在控制好“三高”的同时,医院做血管方面的检查,看看有没有动脉瘤形成,尽早发现“体内的定时炸弹”。
“后天动脉粥样硬化病变是造成腹动脉瘤的一个重要原因,但凡是会引起动脉病变的生活习惯,都要改,特别是老年人。比如抽烟、大量喝酒,都对血管不好。”
有便秘史的人要尽量保持大便通畅,便秘用劲时,腹压增大,可能会造成动脉瘤瘤壁破裂。
小编有话说:不管在任何时刻,感觉到身体有异样时,一定要及时就医,万万不可掉以轻心哦~
内容来源:都市快报
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