特别是基底动脉,作为脑干生命中枢的主要供血动脉,其狭窄的血管内治疗具有一定风险

据了解,此次接受治疗的患者为男性,46岁,入院前3个月开始发生无诱因头晕,看物体旋转、视物成双症状,同时伴有恶心、呕吐等现象,每次症状发作持续约10分钟后自行缓解,每日反复发作10余次患者对头颅作ct检查但未见异常,于2011年4月26日住进邢台市人们神经内一科入院后,科室人员在胡沛霖主任率领下,迅速检查病情,分析病因,通过检查头颈cta发现患者基底动脉粗细不均,局部为重度狭窄2011年5月5日,胡主任为患者进行全脑血管造影术,发现基底动脉中段重度狭窄,程度约90%经过详细论证与充分准备后,于2011年5月11日在全身麻醉下为患者进行基底动脉支架成形术,在基底动脉狭窄处成功置动脉瘤 治疗方法入球囊扩张支架1枚,术后2小时观察患者生命体征稳定,神志清楚,无眩晕及言语障碍,四肢活动自如,一系列术后状况表明手术十分成功

脑血管病是人类死亡和致残的主要原因在卒中病人中,缺血性者占80%,已经公认脑动脉狭窄是缺血性卒中的重要原因我国的病人以颅内动脉狭窄较多,对于症状性颅内动脉狭窄(发生tia或小卒中者),在治疗学方面目前尚缺乏理想的药物及手术治疗手段,常用的方法是抗血小板或抗凝治疗国外文献报道,在药物治疗时,基底动脉、椎动脉和大脑中动脉狭窄的年卒中率分别是10.7%、7.8%和8%,未能使卒中率降低到较为满意的水平尽管血管成形术已经有了20余年的历史,但由于其结果并不令人满意而未能被推广应用支架成形术用于颅内动脉狭窄的历史很短颈内动脉瘤治疗,主要原因是前几代的球囊支架很难通过颅内动脉弯曲部分,脑血管病解剖、病理生理同心脏病相比更加复杂,目前专用于治疗颅内

近日,市人民神经内一科胡沛霖主任带领科室人员独立完成了基底动脉支架成形术,填补了本市在这一病症治疗领域的空白

血管狭窄的器械和材料有限

基底动脉支架成形术在颅内外动脉狭窄成形手术中属高难度手术,易发生脑干梗死、基底动脉破裂、脑神经受损等并发症,对设备条件及人员技术水平要求极高众多临床病例表明,动脉狭窄的支架成形术是最新技术,虽然具有一定的风险,但是前景非常广阔作为邢台市唯一一家三级甲等,市人民神经内一科近年来与北京宣武、北京天坛神经介入中心已成功合作治疗多例复杂血管狭窄患者,现在已独颈内动脉海绵窦段动脉瘤立开展颅外段椎动脉支架成形术、颈内动脉支架成形术数十例此次治愈患者是我市首例独立完成的基底动脉支架成形术,填补了我市本专业空白,标志着邢台市人民神经内科介入治疗技术迈出了关键一步,达到了国内先进水平(马援)


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