当前位置: 颈内动脉瘤破裂专科治疗医院 >> 颈内动脉瘤破裂诊断 >> 防患于未然颅内未破裂动脉瘤的诊治
颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。任何年龄可发病,多数好发于40至60岁中老年女性。80%~90%的动脉瘤病人是因为破裂出血引起蛛网膜下腔出血才被发现,故出血症状以自发性蛛网膜下腔出血的表现最多见。一旦出血,往往引起严重的临床症状,轻者头痛呕吐,重者昏迷,甚至来不及救治即死亡。
因此,如能在动脉瘤未破裂时及时发现并行手术治疗,将大大降低死亡率及致残率,是动脉瘤治疗的最佳策略。随着CTA/MRA等检查的发展及普及,动脉瘤的筛查变得经济快捷。根据上海健康人群的普查,未破裂动脉瘤的检出率达7-10%,因此,提高动脉瘤的筛查比例是非常必要的。尤其是对于常年高血压,或直系亲属有动脉瘤病史的高危人群,应积极筛查。一旦确诊,应尽早治疗,否则随时有出血风险。手术治疗最常用的方法包括介入栓塞术和开颅夹闭术。手术的目的是阻断动脉瘤内的血流,消除再出血风险,从而拆除这种“不定时炸弹”。未破裂动脉瘤的治疗首选介入栓塞术。主要的优势在于不需开颅,创伤小,恢复快。对于不累计分支的动脉瘤还可以通过覆膜支架进行治疗,能够达到理想的血管重建的效果。不适合介入栓塞的未破裂动脉瘤也可以进行开颅夹闭术,采取微创小切口,脑室镜辅助,可以取得良好的效果。
我科在于建军主任医师带领下,目前有一只经验丰富的“拆弹部队”,可以完成绝大多数动脉瘤的治疗,包括各种复杂的巨大动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤等。现在我科每年完成动脉瘤夹闭手术约余例,介入栓塞手术余例,位于省内前列,临床疗效确切,死亡率及致残率低。但未破裂动脉瘤比例仅占15%左右,今年上半年,未破裂动脉瘤治疗比例明显提高,达到26%。但仍远远不够,大量动脉瘤携带者仍面临着破裂出血的威胁。提高筛查意识,早查早治,任重道远。
医院神经外科一直是我院的重点科室,先后被评为山东省临床医学重点专科及医药卫生重点专业。目前,科室设有四个病区,包括脑外伤科、脑肿瘤及脑血管病科、功能与微创神经外科及重症监护病房。设有床位张,年收治病人余例,年手术台次。脑血管病的治疗是科室的特色项目,在临沂市最早开展了神经介入工作,现在每年收治的脑血管病患者达到余例,脑血管造影余台次,介入治疗近台次。脑血管病、脑肿瘤及脑外伤的治疗,在全市乃至全省均处于领先地位。
医院神经外二科位于医院医院(原医院),住院处4楼,拥有固定床位45张,科室现有医生11人,主任医师3人,副主任医师及主治医师8人,全部具有硕士及以上学历,近年来在孟凡国副院长带领下,科室正在高速发展中,收治病人总数及手术治疗效果,每年都上一个台阶,科室发展以尽最大努力为病人解除病痛为工作重心,注重科室人才梯队建设,努力提高对脊柱脊髓病变、神经肿瘤、脑血管疾病的诊疗及手术技术,多次选派优秀医院进修学习,医院进行业务交流学习,邀请国内外顶尖神经外科大师来我院会诊手术,在提高我院神经外科疾病诊疗及手术水平的同时,还能够让沂蒙老区人民不出临沂就能接受到国内外最顶级的治疗水平,神经外二科全体医护人员秉承上医治未病的理念,但愿人间无疾病,何妨架上药生尘,竭诚为您的身心健康保驾护航。
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门诊时间:孟凡国主任医师:周五全天
于建军主任医师:周一全天
李冰主任医师:周四全天
王明光副主任医师:周六全天
蔡菁副主任医师:周六全天
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