近日，神经外科一病区团队，在麻醉科、导管室的协作配合下，成功为多名患者实施了颅内动脉瘤介入手术，标志我院颅内动脉瘤介入手术逐步走向成熟。

54岁的男性患者李某，因头痛一周行CT检查，示蛛网膜下腔出血于外院住院治疗，后经MRA检查发现左侧颈内动脉瘤一枚，遂慕名找到郎立峰教授，转入我院神经外科一病区治疗。转入后，为患者行DSA检查，发现除了外院MRA左侧颈内动脉虹吸部3mmx5mm动脉瘤外，于前交通动脉处发现另一动脉瘤，约2mmx3.5mm。面对两枚动脉瘤及高难度的手术，最终医患双方选择了颅内动脉瘤栓塞手术。在麻醉科、导管室、CT室的积极配合下，郎立峰与主治医师丛大伟成功将两枚动脉瘤依次顺利栓塞，顺利完成手术。术后未发生并发症，患者康复出院，家属非常满意。

60岁的女性患者孙某，因突发意识不清1小时，急诊抢救行CT检查，示蛛网膜下腔出血。入院后行CTA检查，示右侧后交通动脉瘤。经与家属沟通，同样选择动脉瘤栓塞术。因患者动脉瘤瘤颈较宽，给栓塞手术带来较大困难，遂同时备好头皮准备，启动栓塞如不成功立即行开颅动脉瘤夹闭术的预案。手术过程中，丛大伟凭借娴熟的手法和清晰的思路，利用支架辅助再次顺利完成动脉瘤栓塞手术。

颅内动脉瘤，并非肿瘤，而是脑内血管上鼓出一个血泡，医生把它比作是脑子里的“不定时炸弹”，它常常在人们不知情又没有防备时突然“爆炸”，致人于危险境地，一种简单的描述是：1/3死亡，1/3残疾，1/3康复。所以动脉瘤的死亡或病残率极高，大多数脑动脉瘤在发生破裂之前可以没有任何症状，动脉瘤破裂时往往会让人头痛剧烈，难以忍受。不过，也有近1/3病人在动脉瘤发生大量出血之前有一些先兆症状，最常见的症状由动脉瘤小量漏血所造成的局部头痛；还有因动脉瘤增大、压迫到邻近神经而引起的相关症状，如一侧眼睛睁不开、视物成双，双眼视物模糊、视力下降等。另外，一侧反复发作的短暂脑缺血或中风等症状都可能是动脉瘤的前兆：“我要爆炸了！”

对于颅内动脉瘤，最关键的是早发现、早治疗。颅内动脉瘤主要位于前后交通动脉、大脑中动脉、基底动脉及小脑后下动脉等部位，目前，最佳手术方法包括开颅动脉瘤夹闭术和介入栓塞术。我院神经外科郎立峰率先在全院开展了颅内动脉瘤夹闭手术，到目前手术已达余例；近几年，颅内动脉瘤栓塞手术因为不需要开颅，创伤小，痛苦少，在临床上得以广泛应用。动脉瘤介入诊疗手术的开展，不仅要有先进的设备，对医生的技术要求也很高，经过10几年的经验积累和多渠道培训，我院神经外科一病区开展栓塞诊疗技术已日渐成熟，手术效果也倍受愈来愈多患者及家属的认可与好评。

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