当前位置： 颈内动脉瘤破裂专科治疗医院 >> 颈内动脉瘤破裂诊断 >> 颅内动脉瘤破裂急救1例
长医院
脑病中心神经外科组
颅内动脉瘤是危及患者生命的一颗定时炸弹，其往往因发病急骤，病情凶险，留给医生的抢救时间不足，而夺走一个个鲜活的生命，给患者及家庭造成重大经济和精神负担。现分享1例我院脑病中心神经外科组抢救颅内动脉瘤破裂的病例。
患者邓某，64岁，年4月7日于我院行头部MRI过程中突发意识不清，立即送至我院急诊室抢救治疗，生命体征稳定后行头部CT示：蛛网膜下腔出血，脑室出血，中线结构移位。经急诊收入我院脑病中心神经外科组。
入院后查患者：深昏迷状态，双侧瞳孔不等大，左5.5mm，右5.0mm，对光反射消失。为挽救患者生命，急诊床头行脑室外钻孔引流术，置入脑室引流管1枚。术后患者突发呼吸骤停，立即与呼吸机辅助呼吸。
随后急诊全麻下行全脑血管造影术，术中发现右侧后交通动脉瘤。随即决定行右侧后交通动脉瘤栓塞术。
术中使用LVIS3.0*25支架辅助栓塞，分别用6枚弹簧圈填入动脉瘤内。
术后患者处于呼吸机辅助呼吸状态下，中昏迷，双侧瞳孔等大同圆，直径约2.0mm，对光反射消失，生命体征平稳。
术后复查头部CT。
术后第2天，患者恢复自主呼吸，停止呼吸机辅助呼吸。
术后第3天，行气管切开术。
术后1周拔除脑室引流管后，行腰大池引流术。引流1周后复查头部CT，拔除腰大池引流管。
4月16日，患者突发呼吸间停，考虑发生肺栓塞，急救后继续予呼吸机辅助呼吸。
4月23日，患者逐渐恢复自主呼吸，停止呼吸机辅助呼吸。
现患者生命体征平稳，中昏迷状态。
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