28岁的小刘,这次月经时间间隔长了些,等到阴道有不规则出血,就糊里糊涂地以为是月经来了。眼见一周过去了,出血量非但没有减少,更是出现了大团的血块。小刘这才意识到问题严重了,医院急诊。妇产科医生通过超声明确了诊断,立即联系介入科,先将小霞送进了DSA。

随着生二胎的人多了起来,作为介入科医生,确实可以直观的感受到,急诊的孕妇多了起来。

原来小刘是“疤痕妊娠”

什么是疤痕妊娠:剖腹产会在子宫上留下一道疤痕,如果再次怀孕,受精卵有大约15%的可能会在疤痕附近着床生长。这时候胚胎就像一颗种子一样会向肌肉层生长,生出根须通过缝隙把肌肉撕开,结局就可能是子宫破裂或大出血。

如果确诊是疤痕妊娠,一般必须终止妊娠。但是普通的人流清宫手术或者药流,往往会出现绒毛或胎盘无法完全剥离、血管不能闭合的现象,进而发生大出血。

通常,疤痕妊娠进行清宫手术前,介入科先来帮个忙!

在DSA手术室,介入医生将细小的导管通过股动脉,送到患者的两侧子宫动脉,通过明胶海绵进行栓塞,将容易出血的血管堵住。这样,妇产科医生就可以放心的进行清宫处理了。通过子宫动脉栓塞术的治疗,清宫后出血量可以大大减少。而明胶海绵作为一种短期栓塞剂,一到两周后就会吸收分解。两侧的子宫动脉又可以恢复它的重要功能了。

小刘在经过1个小时不到的子宫动脉栓塞介入手术后,出血就已经明显好多了,当天下午,妇产科医生就给她做了清宫手术,解决了这个巨大的隐患。第一胎是“破宫产”么?

有一个时期,为了各种各样的原因,很多年轻妈妈选择了“破宫产”。随着二胎的开放,疤痕妊娠之类的问题逐渐多了起来。对于有剖宫产史的女性而言,在孕期的中晚期一定要定期检查,通过B超检测,一旦发现危险因素要尽快入院干预。

      

毛颖民副主任医师介入科副主任

肿瘤介入肝脏、肺等恶性肿瘤的综合治疗(动脉灌注栓塞治疗、局部穿刺药物注射治疗、氩氦刀冷冻治疗、I放射粒子植入),子宫肌瘤、血管瘤、前列腺增生等良性病变的介入治疗。

急诊介入外伤、大咯血、产后大出血、鼻出血以及各种术后出血的介入栓塞治疗。

神经介入颅内动脉瘤、血管畸形、CCF的介入栓塞治疗。颈内动脉狭窄介入治疗,脑梗急性期的溶栓、取栓治疗等。

非血管介入及其他各类复杂位置的穿刺,活检、引流。PTCD及胆道支架植入。食道,小肠等管腔的扩张与支架植入。

医院介入中心









































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