点击上方蓝字， 　　“拜登”46岁时因“脑动脉瘤”破裂，经历了外科开颅及介入栓塞两次手术，77岁时赢下特朗普，当选美国总统。赵本山曾于年因“前交通动脉瘤破裂”并蛛网膜下腔出血住院，经过动脉瘤介入栓塞治疗及后期康复治疗，恢复顺利。

“脑动脉瘤”并非“脑瘤”

　　其实“脑动脉瘤”和“脑瘤”一点关系都没有!

　　脑动脉瘤是指脑动脉血管壁上的异常膨出，由于膨出部位像个瘤子，所以我们称之为动脉瘤。

脑动脉瘤并非脑瘤，但危害大!

脑动脉瘤血管壁的结构薄弱、弹性差，在情绪激动、用力排便、疲劳等血压升高时，脑动脉瘤极易发生破裂，所引起的蛛网膜下腔出血及其并发症，危害极大!

　　脑动脉瘤一旦破裂，30%~40%的患者当场死亡，在存活的患者中，经过手术及康复治疗，部分仍会留下严重残疾，这严重危害了人民的生命健康!

　　脑动脉瘤也被称为颅内的“不定时炸弹”

为什么会有动脉瘤？

综合学说认为动脉壁发育缺陷、动脉硬化和高血压是发生动脉瘤的三个主要因素。

　　大家未必知道的是，动脉瘤的存在其实非常普遍，我国约7%的人脑内都存在这种未破裂动脉瘤，每年约1~5%的动脉瘤出血，国内每年每10万人中就有6人动脉瘤破裂。

　　脑动脉瘤最常发生于40~60岁的人群，但也有年轻人患动脉瘤，他们通常有高血压、生活作息不规律、长期大量吸烟、酗酒，或有动脉瘤家族史。

脑动脉瘤没有破裂时，几乎没有任何症状。但还是有些蛛丝马迹可寻，例如轻微的头痛、脖子发硬等，这一般与脑动脉瘤逐渐变大和少量出血有关。多数患者没有任何前兆突然发病，最典型的症状是突发性剧烈头颈部痛，患者会有种被闪电击中、被马蜂蛰，或者像钳子紧紧夹在头部一样，疼痛难忍，往往伴有恶心呕吐或意识障碍等。

动脉瘤的治疗方法：

　　显微外科开颅夹闭动脉瘤、血管内介入栓塞动脉瘤

　　选择开颅还是介入需要具体病情具体分析，从患者年龄、动脉瘤部位和大小，以及医疗机构水平和设备等多方面综合考虑。

温馨提醒大家：

　　保持健康生活方式，定时体检。 　　尤其是年过40岁、烟龄长，高血压、糖尿病等血管疾病和有脑血管病家族史的人群，可在一般体检的基础上，加做头CTA(CT血管造影)或MRA(磁共振血管造影)，及早发现未破裂动脉瘤。如有任何不适，请及早就医。

山一大二附院神经外科

山东第一医院神经外科为国家住院医师规范化培训基地轮转科室，山东第一医科大学硕士研究生培养点，泰安市临床重点专科，泰安市医疗质量示范科室，泰安市优质护理服务示范病房。目前拥有两个病区一个神经重症监护病房，下设出血性脑血管病组、缺血性脑血管病组、脑脊髓肿瘤功能神经外科组、颅脑创伤组共4个亚专业组。科室以出血性脑血管病组与缺血性脑血管病组共同组成的神经外科一病区为依托，融合多学科、多种医疗技术手段，组建了卒中病房及神经介入治疗单元；与神经内科、急诊医学科、医学影像科、导管室、手术麻醉科、康复科等相关科室紧密联合，共同打造多学科融合的卒中中心，持续提高脑卒中救治水平，取得显著成果。年，山一大二附院卒中中心被评为“山东省示范高级卒中中心”。

出血性脑血管病组

出血性脑血管病亚专业组目前有主任医师、副主任医师2人，硕士研究生导师2人，主治医师4人，博士2人，谢方民副主任医师任组长。多年来一直致力于开展多元化的脑血管病临床与基础研究，成为设备先进、技术精良的以微侵袭治疗为特色的亚专业组。专业组治疗经验丰富，尤其对出血性脑与脊髓血管病进行综合治疗，使患者能在创伤最小化的同时最大化地恢复神经功能。诊疗范围：颅内动脉瘤，脑血管畸形，脊髓血管畸形，高血压脑出血，烟雾病。1、特色优势：在以下疾病的诊疗中，形成了特色优势：应用支架辅助技术或双微导管技术栓塞复杂颅内动脉瘤，应用荧光手术显微镜开颅夹闭复杂颅内动脉瘤，介入栓塞或手术切除治疗脑动静脉畸形，介入栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜动静脉瘘，颅内外动脉搭桥或改良式颅内外血管融通术治疗烟雾病，高血压脑出血微创治疗，应用Remebot手术机器人、神经内镜清除脑室内出血，锁孔手术清除脑干血肿等。2、专家门诊时间：星期一：曹春光主任医师星期五：谢方民副主任医师3、-（门诊），（病区护士站），（病区医生办公室）

厚德精诚　博学创新

供稿：神经外科

文：谢方民

本期编辑：和树芸周苏

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