女/31岁

突发头痛伴左侧肢体活动障碍近4月

DSA：右侧大脑后动脉动脉瘤

介入栓塞

术后伴发右侧丘脑、颞、枕叶脑梗死

在外院进行高压氧和康复训练近3个月

入我科情况：神清，认知功能正常，构音障碍，左侧肢体关节均有运动，坐位平衡2级，辅助下站立

主要问题：1、左侧肢体深浅感觉减退明显；下肢负重较差；踝关节疼痛明显

康复目标：独立步行

康复计划：促进下肢感觉输入，增强下肢负重，步行训练

治疗经过：经过2周多强化康复治疗，患者下肢感觉有好转，辅助下室内步行米以上

.5.19查房记录：

坐位左侧上肢肩关节前屈、外展，肘关节屈曲和伸展，掌指关节抓握和伸展均可完成，翼状肩

左侧下肢屈髋，伸膝、屈膝和踝背曲均可诱发，小腿三头肌短缩

坐位平衡2级，站立平衡1级

佩戴足托和拐杖辅助下步行你（足部感觉和稳定性下降导致迈步相跖曲、屈髋、屈膝和伸膝均明显不足，步幅减小和步速严重减慢）

入科第一天尝试单腿站立时，由于下肢负重和感觉障碍，很艰难！

经过2周多训练，下肢负重，感觉和步行能力均有好转

讨论：在我们的康复训练中，几乎把所有时间都放在了下肢负重、重心转移和步行训练中，而传统的康复项目：下肢肌力增强，躯干核心稳定、站立平衡、从坐到站和从站到坐的转换训练等很少涉及

PS：她就是为了步行而来，我们为什么不练呢？！

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长按







































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