对于动脉管壁成像来说MRI检查是首选技术：既能检查管腔的狭窄程度，又能更加准确地识别斑块的成分。

来源：飞利浦医疗科技

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脑卒中与动脉管壁成像

脑卒中是排在我国城市居民致死性疾病的首位：在中国，每12秒有一人发病，每21秒有一人因脑卒中死亡。缺血性脑卒中约占所有脑卒中的80%，动脉粥样硬化易损斑块破裂引发的血栓栓塞是其主要的病因之一。通过技术创新逐步建立起适合中国人群特征的影像学诊断、治疗与防控体系迫在眉睫。

传统的血管成像技术如CTA、超声、DSA往往局限于通过测量动脉管腔狭窄程度来判断病变。由于动脉正性重构效应，仅依据管腔狭窄程度常低估其严重性。而MRI可以无创无辐射地对软组织、血管外壁及管腔进行高清成像，既能检查管腔的狭窄程度，又能更加准确地识别斑块的成分，因此对于动脉管壁成像来说MRI是首选技术。

MRI能够准确评价易损斑块绝大多数特征

企业与专家共谋解决方案

清华大学生物医学影像中心主任、华盛顿大学苑纯教授带领的科研专家团队，在斑块MRI领域已有20年的系统研究。自年起，清华大学联合飞利浦公司，在国内14医院开展针对中国人群卒中筛查的多中心研究，并完成了多例临床试验。

年飞利浦公司联合清华大学生物医学影像研究中心和北京清影华康有限公司共同推出业界最权威最成熟的高端整体解决方案：专业线圈（8通道颈动脉斑块专用线圈）信噪比高且贴近扫描部位，专用序列可实现大视野扫描。此外，清华大学为此斑块解决方案用户提供专业现场培训。

专用序列：大视野清晰扫描

斑块磁共振的临床应用

临床应用一：斑块特征预测卒中

基于美国心脏协会（AHA）提出的斑块分型标准，通过斑块磁共振精准判定斑块内成分并区分斑块易损还是稳定,对于卒中/短暂性缺血性脑发作的发生有重要的预测价值。

病例：男性，79岁。

突发左侧肢体麻木，运动障碍，伴头晕8天。

(*注释红色箭头所指为出血性斑块；红色三角所指为混合性斑块)

通过斑块磁共振成像技术精准判定斑块成分，区分易损还是稳定性斑块，而不单纯从管腔的狭窄程度作为手术指征进行判定，对疾病的救治目的更为清晰和明确。

临床应用二：斑块特征指导治疗和评估预后

斑块磁共振成像技术不仅能发现斑块的位置形态、成分组成，还可明确斑块的数目、累及的范围，而不单纯从管腔的狭窄程度做为手术指征进行判定,对疾病的救治目的更为清晰和明确,对治疗及预后判断极为有利。

病例：男，73岁。

间断性头晕1年，晕厥发作2次。

术前：右侧颈内动脉为易损斑块，左侧为稳定斑块；

右侧的危险性高于左侧，符合手术适应症，左侧则可内科保守治疗观察。

术后：右侧颈内动脉易损斑块内膜剥脱术后，患者症状消失，再无晕厥发生。

临床应用三:监测他汀类药物治疗效果

对于动脉粥样硬化轻中度狭窄的病变，临床一般采用他汀类药物治疗，MR无创无电离辐射重复性好的特点是评价药物疗效最为可靠的手段。研究表明第一、二年斑块脂质核体积和比例逐渐缩小，第三年变化不大，斑块MRI可帮助未来长期制定他汀类药物治疗计划。

斑块科研好，火热进行中

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