男/55岁

突发意识障碍及肢体运动功能障碍2月

发病时脑CT:蛛网膜下腔出血,CTA:左侧大脑中动脉分叉处动脉瘤,右侧大脑中动脉分叉处动脉瘤,考虑左侧为责任动脉瘤,予以开颅动脉瘤夹闭术,后因脑积水行腰大池腹腔分流术

入院情况:嗜睡,认知功能障碍,吞咽功能障碍,左侧肢体肌力4级,右侧肌力正常

既往史:高血压、脑梗死(遗留左侧轻偏瘫)、冠心病、冠脉搭桥术后、慢性肾功能不全、痛风

-4-19康复评定会:

意识清楚,认知功能减退,MMSE:9分(定时、定向、注意力、计算力、书写和阅读能力减退)

言语功能:构音障碍

吞咽功能:洼田饮水试验1级,口颜面舌运动减弱,肺功能减弱,食量不够,保留胃管

运动功能:左侧肢体布氏分期5期,右侧6期,核心肌力弱,体位转换需要辅助,坐位平衡1级,可以短暂保持静态站立平衡,辅助下步行,运动耐力差,短距离步行后有气促表现

心脏功能:左室前壁运动减弱,EF:46%

近期目标:正常进食拔除胃管,坐位平衡2级,站立平衡1级,室内独立步行

PS:康复难度不大,但影响康复效果的因素太多:认知、心肺、肾功能等,针对这样患者需要全面把控科学安排康复治疗内容

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长按







































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